Перелом конечности с размозжением мягких тканей

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации

ФБОУ ВО «ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ имени А.А. ЕЖЕВСКОГО»

Факультет биотехнологии и ветеринарной медицины

Кафедра специальных ветеринарных дисциплин

История болезни №2

Вид животного Собака, пол кобель, возраст 3мес

Масть кремовая

Порода метис, клички нет

Владелец животного и его адрес: Пекуров Дмитрий Александрович, село Введенщина, Песчаная ул., 12 участок

Диагноз первичный Перелом конечности с размозжением мягких тканей

Диагноз при последующем наблюдении Перелом конечности с размозжением мягких тканей

Сопутствующие заболевания отсутствуют 

 Поступило «17» июня 2017г.

                                             Выбыло «01» июля 2017г.

      Исход болезни благоприятный

                                             Пробыло дней 15 дней

Куратор-студент 3 курс 1 группы Багнюк Е.И.

Преподаватель: Силкин И.И.

Анамнез

(anamnesis vitae)

Собаку подобрали на улице уже с поврежденной конечностью. При осмотре выявлено перелом правой конечности с размозжением мягких тканей, отёчность конечности, локальное повышение температуры. В ране находятся личинки насекомых.

Данные исследования при поступлении

(anamnesis morbi)

Собака с открытым множественным оскольчатым переломом плюсны правой задней конечности. Травма была получена в результате попадания животного под машину.

Температура 39,2, Пульс – 120 уд./мин, Дыхание – 20 дых.движ./мин

Общее состояние (status prasen communis): Удовлетворительное, без признаков угнетения, упитанность хорошая, конституция плотная, положение тела в пространстве- неестественная поза.

Кожа, шерстный покров, подкожная клетчатка: Кожа чистая, без признаков сухости, шелушения, эластичная; тактильная, болевая, температурная чувствительность не нарушена; шерсть взъерошена, кремового цвета, равномерно покрывает кожу; волоски тусклые. Подкожная клетчатка развита умеренно по всему телу, плотной консистенции.

Слизистые оболочки и конъюнктива: Исследовались слизистые оболочки рта, носа, конъюнктивы – анемичные, умеренно влажные, припухлости – отсутствуют.

Лимфатические узлы: Подчелюстные – округлой формы, безболезненны, плотной консистенции, подвижные. Паховые - в норме: бобовидные, подвижные, безболезненные.

Органы кровообращения: Сердечный тон 120 уд./мин (на верхней границе нормы), сердечные шумы – отсутствуют. Пульс ритмичный, полный, частный.

Органы дыхания: Область носа без патологических изменений, безболезненна при осмотре, истечений не обнаружено. Область придаточных носовых пазух безболезненно, признаков размягчения тканей не выявлено. Гортань и трахея безболезненны, размягчение и дефформации хрящей не наблюдалось, отеков выявлено не было. Кашель,хрипы и другие звуки при дыхании отсутствуют. Патологических шумов не обнаружено, дыхание смешанное бронховезикулярное, 20 дых.движ./мин.

Органы пищеварения: Аппетит на момент исследования снижен. Жажда умеренная. Акт захватывания и жевания корма проходили в норме для животного данного вида. Язык подвижный, безболезненный. Слюнные железы не увеличены, безболезненны. Глотка, пищевод и желудок безболезненные. Кишечник без признаков вздутия. Печень не увеличена, безболезненна.

Мочеполовые органы: Почки не увеличены, безболезненные, плотной консистенции.  Мочевой пузырь при пальпации: не наполненный, в виде плотного овального тела, размером с грецкий орех, болезненность отсутствует.