Этиологиясы Панкреатиттің себептері
Автор: en.khalbayeva • Май 11, 2021 • Лекция • 568 Слов (3 Страниц) • 398 Просмотры
Панкреатит-бұл ұйқы безінің жедел немесе созылмалы қабыну бұзылуы. Тамақтану қателіктерімен, диспепсиямен, полифекалиямен және жалпы жағдайдың нашарлауымен байланысты гипохондриядағы сол жақтағы ауырсыну, ауырсыну немесе ыңғайсыздық көрінеді. Жалпы және биохимиялық қан анализі, ультрадыбыстық, МРТ, ұйқы безінің КТ, фекальды ИФТ, ЭРПХГ, лапароскопия арқылы диагноз қойылады.
Этиологиясы Панкреатиттің себептері
Ұйқы безінің қабыну зақымдануы әртүрлі этиологиялық шығу тегі болуы мүмкін. Клиникалық Гастроэнтерология саласындағы мамандар қоздырғыш факторлардың бірнеше тобын ажыратады, олардың әсерінен органның жедел немесе созылмалы қабынуы дамиды. Панкреатиттің ықтимал себептері:
Алкогольдік шектен шығу. Пациенттердің жартысынан көбінде ауру көп мөлшерде алкогольді тұтынудың салдары болып табылады. Аурудың деструктивті формаларының құрылымында алкогольдік панкреатит 70% құрайды. Тәуекел воспалительной деструкция панкреатической паренхимасының өседі пайдалану кезінде суррогатов.
Панкреатобилиарлық патология. Науқастардың 20% - ында панкреатит панкреатиялық түтіктің конкременттермен механикалық кедергісі нәтижесінде өт тас ауруы аясында дамиды. Аурудың себептері сонымен қатар іштің жарақаттары, ұйқы безінің қатерлі ісігі, Одди сфинктерінің стенозы және өт жолдарының кисталары болып табылады.
Ятрогения. 4-5% жағдайда, ретроградтық холангиопанкреатография және іш қуысының хирургиясы техникасының бұзылуы қоздырушы фактор болып табылады. Панкреатиялық паренхиманың уытты қабыну зақымдануы АӨФ тежегіштерін, циклді диуретиктерді, цитостатиктерді және құрамында күкірт бар препараттарды (дәрілік панкреатит) қабылдаған кезде мүмкін болады.
Тәуекел тобына қант диабеті, гиперпаратиреоз және гиперкальциемияның басқа түрлері, В және С вирустық гепатиттері, паротит, гельминтикалық инфекциялар бар науқастар кіреді. Кейбір жағдайларда жүктілік кезінде панкреатит, бүйрек трансплантациясы, шок кезінде панкреатиялық тіндердің ишемиялық зақымдануы, артерия эмболиясы кездеседі. Белгілі бір фактордың әсеріне жауап ретінде патологиялық жағдайдың дамуымен (асқазан-ішек аурулары, жарақаттар және т.б.) панкреатит реактивті деп аталады. 20-30% жағдайда себептер анықталмайды (идиопатиялық ауру), ауыр тұқым қуалаушылықтың рөлі жоққа шығарылмайды.
Жіктелуі
Панкреатит формаларын жүйелеудің негізгі критерийі-патологиялық процестің динамикасы. Ауру симптомдардың тез өсуімен (интерстициальды панкреатит, стерильді және жұқтырған панкреонекроз) немесе созылмалы, көбінесе дегенеративті өзгерістермен шектелуі немесе таралуы мүмкін. Зақымдану сипаты бойынша жедел қабыну геморрагиялық, іріңді, майлы, аралас. Созылмалы панкреатиттің отандық клиникалық және морфологиялық жіктелуіне негіз болған негізгі критерийлер:
Морфологиялық белгілері. Органдағы гистологиялық өзгерістер ескеріледі. Процесс интерстициалды-ісіну, паренхималық, индуктивті (талшықты-склеротикалық), псевдотуморозды (гиперпластикалық), цистикалық болуы мүмкін.
...