Хвороба кавасаки

Передтестова

1. До вас на огляд приходить мама з сином 4 років. Хлопчик погано почувається протягом останніх чотирьох днів і його мама каже, що лихоманка триває протягом трьох днів. Під час огляду він блідий і має хворобливий вигляд, але температури не відчуває. Ви вимірюєте йому температуру тіла.

Котрий із наведених методів вимірювання температури в даному випадку є НЕПРАВИЛЬНИМ?

1. [pic 1]

Електронний термометр у підпахвинну ділянку

1. [pic 2]

Інфрачервоний термометр

1. [pic 3]

Вимірювання температури ректально

1. Тема: тяжке захворювання

1. Менінгіт
2. Пневмококова пневмонія
3. Менінгококова септицемія
4. Артеріїт Такаясу
5. Енцефаліт, спричинений вірусом простого герпесу
6. Синдром Кавасакі
7. Кір
8. Скарлатина

У всіх нижчевказаних пацієнтів виявляють лихоманку. Виберіть, будь ласка, найкращий діагноз із списку, розміщеного вище.

1. У хлопчика 4-х років відмічається лихоманка протягом шести днів. Під час огляду виявлено сухість і тріщинки на губах і почервоніння кон'юнктиви обох очей. Пальпуються шийні лімфатичні вузли, а також цікавою знахідкою є лущення шкіри на пальцях.

[pic 4]

1. У дівчинки 5 років судоми. Її мама каже, що вони уражають переважно лише її ліву руку. Лихоманку визначають протягом чотирьох днів. Під час огляду її можна розбудити, але вона одразу після цього засинає знов.

[pic 5]

1. У 3-річного хлопчика з'явився петехіальний висип на тулубі. Ураження мають розмір 2,5 мм у діаметрі. Температура тіла - 39ºC. Він жвавий, почувається добре і каже, що його нічого не турбує.

[pic 6]

1. Мама хвилюється щодо її 4-місячного немовля, хоча вона не може сказати точно, що саме не так. Під час огляду частота дихання - 66 за хвилину, а температура тіла - 38,3ºC.

[pic 7]

1. Тема: тяжке захворювання

1. Епіглотит
2. Менінгіт
3. Септичний артрит
4. Кашлюк
5. Апендицит
6. Інфекція верхніх дихальних шляхів
7. Інфекція сечовивідних шляхів
8. Малярія
9. Гастроентерит

У всіх нижчевказаних пацієнтів виявляють лихоманку. Виберіть, будь ласка, найкращий діагноз із списку, розміщеного вище.

1. У хлопчика віком 9 місяців відмічається лихоманка протягом трьох днів. Його мама каже, що він збуджений, але ви бачите, що він млявий. Його тім'ячко випинає.

[pic 8]

1. У 3-річної дівчинки відмічається дизурія і часте сечовипускання. Температура тіла підвищена до 39,2ºC. При пальпації виявляється чутливість у ділянці живота, але ознак перитоніту нема.

[pic 9]

1. 4-річна дівчинка не може ходити. У неї підвищена температура тіла до 38,6ºC. Під час огляду вона не рухає правим стегном і не може спертись на цю сторону.

[pic 10]

1. Тема: тяжке захворювання

1. Епіглотит
2. Круп
3. Інфекційний мононуклеоз
4. Правець
5. Краснуха
6. Паротит
7. Кір
8. Скарлатина
9. Короста

У всіх нижчевказаних пацієнтів виявляють лихоманку. Виберіть, будь ласка, найкращий діагноз із списку, розміщеного вище.

1. У хлопчика 4 років визначається підвищення температури тіла і зниження апетиту протягом кількох днів. Його права привушна залоза набрякла і болісна.

[pic 11]

1. У 3-річної дівчинки температура тіла підвищилась до 39,5°C. Її також турбує кашель і нежить. За два дні до цього в неї з'явився генералізований, макулопапульозний, еритематозний висип із свербежем, який почався з голови.

[pic 12]

1. У 3-річного хлопчика спостерігається лихоманка, стридор і слинотеча. Він виглядає дуже хворобливо, і сидить на ліжку, витягнувши голову вперед.

[pic 13]

1. Тема: рівень ризику

1. Низький ризик
2. Середній ризик
3. Високий ризик

У всіх нижчевказаних пацієнтів виявляють лихоманку. Виберіть, будь ласка, із списку, що знаходиться вище, найімовірніший рівень ризику, дотримуючись клінічних настанов NICE щодо лихоманки в дітей до 5 років: оцінювання і початкове лікування..

1. Мама привела свою доньку до вас на огляд. Вона стурбована через підвищення температури тіла в доньки протягом двох днів. Також зазначила, що вона недостатньо харчується. Під час огляду виявлено, що час відновлення капілярного наповнення - 3 секунди. Дитині 14 місяців. До якого рівня ризику розвитку тяжкого захворювання потрібно віднести дитину?

[pic 14]

1. Мама принесла своє немовля до вас на огляд, оскільки вона турбується через підвищення температури тіла в нього протягом двох днів. При вимірюванні температури тіла визначено 39.5°C. Дитині 4 місяці. До якого рівня ризику розвитку тяжкого захворювання потрібно віднести дитину?

[pic 15]

1. Тема: лікування

1. Амоксицилін перорально
2. Комбінація парацетамолу з ібупрофеном
3. Без медикаментозного лікування, поради щодо домашнього догляду
4. Нетермінова (планова) госпіталізація
5. Негайне введення бензилпеніциліну парентерально
6. Парацетамол з ібупрофеном поперемінно
7. Негайна госпіталізація
8. Тільки парацетамол

У всіх нижчевказаних пацієнтів виявляють лихоманку. Виберіть, будь ласка, наступний крок лікування із списку, розміщеного вище.

1. У 3-річного хлопчика визначається підвищення температури тіла протягом 3 днів. Під час огляду його вигляд задовільний, а температура тіла становить 37,8ºC. Вогнище інфекції не визначається. Частота пульсу в нього 116 ударів за хвилину, частота дихання - 28 за хвилину, час відновлення капілярного наповнення перебуває в межах норми. Його мати не дуже турбується щодо його стану.

[pic 16]

1. У дівчинки 5 років визначається підвищення температури тіла до 39ºC. Під час обстеження дитина млява, можливо визначити ригідність потиличних м'язів. При подальшому ретельному обстеженні ви помітили на спині висип, який не зникає при натисканні.

[pic 17]

1. Мама привела свого 2-місячного сина на огляд, оскільки у нього визначається підвищення температури тіла протягом трьох днів. Під час огляду виявлено підвищення температури тіла до 38,8ºC. Дитина виглядає незадовільно, хоча ви не можете знайти вогнища інфекції.

[pic 18]

  Попереднє

Надрукувати   Надіслати   

• Наші контакти

1.До вас на огляд приходить мама з донькою 3 років. Донька погано почувається протягом останніх чотирьох днів і її мама каже, що лихоманка триває протягом трьох днів. Під час огляду вона бліда і має хворобливий вигляд, але підвищення температури не відчуває. Ви вимірюєте її температуру тіла. Котре з наведених тверджень є правильним?