Факторы риска развития позднего гестоза

Введение ________________________________________________________ 4

Глава I. Теоретический анализ проблемы______________________________6

1.1. Определение. История изучения. Терминология. Классификация______6

1.2. Роль различных факторов в развитии гестозов_____________________ 16

1.3. Прогнозирование. Этиология. Патогенез. Диагностика______________ 23

1.4. Критерии диагностики_________________________________________ 29

1.5.Лечение. Родоразрешение_______________________________________ 37

1.6. Осложнения. Последствия______________________________________ 44

Глава II. Практическая часть________________________________________48

2.1. Материалы и методы исследования ______________________________48

2.2.Этиологические факторы развития гестоза_________________________52

2.3. Влияние экстрагенитальной патологии и акушерско-гинекологических факторов риска___________________________________________________ 55

Глава III.Сестринский процесс при поздних гестозах___________________ 61

Заключение______________________________________________________ 66

Список использованной литературы _________________________________69

Приложение 1

Приложение

Введение

На современном этапе здравоохранения, основными задачами акушерства являются, создание оптимальных условий для осуществления женщиной функции материнства, сохранение ее здоровья и обеспечение рождения здорового ребенка. Наблюдаемая в России положительная тенденция к увеличению рождаемости требует, снижения перинатальной и детской заболеваемости и смертности, улучшения состояния здоровья будущих поколений. Прогресс современной перинатологии привел к необходимости решения новых задач, связанных с гестационным процессом и антенатальной охраной плода.

Одной, из проблем в акушерстве, остается проблема поздних гестозов. Раннее его возникновение, длительное и нередко непредсказуемое течение, как мультисистемного нарушения гомеостаза организма, крайне неблагоприятно отражается на состоянии маточно-плацентарного кровообращения, приводит к значительному нарушению микроциркуляции в матке, что сказывается на материнской и перинатальной заболеваемости, а также является основной причиной материнской смертности в III триместре беременности.

Актуальность выбора данной темы связана с тем, что за последнее время отмечается значительный рост проблем, связанных с последствиями поздних гестозов. Так, у женщин, перенесших гестоз, формируется тяжелая соматическая патология, а каждый третий – четвертый ребенок имеет последствия перенесенной гипоксии и внутриутробной задержки роста, отстает в физическом и психомоторном развитии.

Цель исследования: изучить факторы риска развития позднего гестоза и определить этапы сестринского процесса при выполнении профилактических мероприятий по предупреждению данной патологии.

Объект исследования: поздний гестоз беременных

Предмет исследования: сестринский процесс при поздних гестозах.

Задачи исследования:

Дать характеристику поздним гестозам.

Изучить факторы риска по развитию позднего гестоза беременных по литературным данным.

По статистическим данным и историям родов ГУЗ «Перинатальный центр Саратовской области» выявить случаи позднего гестоза беременных в 2012 - 2014 году, определить факторы риска, проанализировать их частоту и значимость в развитии заболевания.

На основе, полученных результатов исследования, определить приоритетные направления работы среднего медицинского персонала, по профилактике позднего гестоза беременных.

Исходными материалами для исследования послужили рекомендации медицинских учреждений, специальная литература.