Влияние микробиоты на бластоцистную инвазию

Влияние микробиоты на бластоцистную инвазию

Заярный Д.С. 332А гр. ЛФ Васильев Н.А. 231Б гр. ЛФ

СЗГМУ им. И. И. Мечникова, Санкт-Петербург

Руководитель темы: доцент к.м.н. Скворцова Т.Э.

Актуальность. Микробиота оказывает ведущую роль в защитных функциях макроорганизма, при изменении количества микроорганизмов возникают дисбиотические нарушения характеризующиеся, как правило, снижением числа индигенных облигатно-анаэробных бактерий. Наиболее известными возбудителями кишечных расстройств протозойной природы являются : Entamoeba hystolitica, Giardia lamblia и Blastocystis hominis. Инвазия Blastocystis hominis обусловлена преимущественным поражением толстой кишки , на фоне снижения резистентности организма человека. Данный микроорганизм обладает длительной персистентностью, подавляя активность микрофлоры, приводит к воспалительным реакциям с преимущественной локализацией в местах инвазии.

Цель. Определить возрастную предрасположенность к инвазии B.hominis как у мужчин, так и у женщин. Оценить качественный и количественный состав микробиоты кишечника  при инвазии Blastocystis hominis для анализа противодействия нормальной микрофлоры патогенам.
Методы исследования: Обследование пациентов гастроэнтерологического отделения клиники им. Петра Великого с диагнозом бластоцистная инвазия, подтвержденным методом ПЦР, с взятием анализа кала на копрограмму и определением количественного состава при помощи ПЦР в реальном времени.

Результаты. В зависимости от возраста все пациенты были разбиты на 2 группы.  Первую группу составили больные в возрасте 4-18 лет (10,6%), вторую – 18- 71 года  (89,4%). Средний возраст пациентов первой группы составил 44 года, во второй 10 лет.  Из них мужчин 34,1%,  женщин 65,9 % .  В ходе исследований были обнаружены дисбиотические нарушения у всех 85 пациентов. Исследование микробиоценоза толстой кишки на фоне бластоцистоза показало снижение  количественного содержания таких представителей нормальной микрофлоры  как :  Bifidobacterium, Lactobacillus и Escherichia coli. 

У 42%  пациентов  первой группы  прослеживается снижение числа  бифидобактерий   в среднем до 4 *10 8 КОЕ/г фекалий  , минимальное содержание составило 3*10 6 КОЕ/Г, количество лактобактерий снизилось  до 7*107 КОЕ/г , что отмечается у 68% больных , у 32 %  пациентов наблюдалось снижение до 6*106 КОЕ/г,  у 22 % заболевших имеется выраженное снижение количества бактероидов до 1,5*107 КОЕ/г.  Нами также было отмечено увеличение представителей таких родов, как Klebsiela  6*10 6 КОЕ/г, Proteus 7*10 5 КОЕ/г, грибов рода Candida 1,8*104. У 5 %  пациентов в испражнениях обнаружены  Clostridium perfringens в количестве 4*107 КОЕ/г.