Анатомия сердца

Лекция 7. Анатомия сердца.

План:

1. Внешнее строение сердца.

2. Внутреннее строение сердца.

3. Клапаны сердца.

4. Строение стенки сердца.

5. Механизмы регуляции сердечной деятельности.

1. Сердце(Cor — lat, grech — Cardia) — фиброзно-мышечный орган, имеющий форму конуса, располагается в грудной полости позади грудины на сухожильном центре диафрагмы в основном слева(2/3 слева, 1/3 справа).

Размеры сердца принято сравнивать с кулаком данного человека. М= 250-350гр. V= 250-350 мл.

На сердце различают:

1. Верхушку — суженная часть, обращенная кпереди, книзу и влево. Определяется в пятом межреберье на 1-2 см медиальнее средней ключичной линии.

2. Основание — широкая часть, направленная кверху и кзади.

3. Края: правый и левый(прилежат к легким)

4. Поверхности: грудинно-реберная(передняя), диафрагмальная(нижняя) и боковые поверхности(легкочные).

5. Борозды:

— венечная борозда — отделяет предсердия от желудочков.

— межелудочковые — переднее и заднее отделяют желудочки друг от друга.

На передней стенке обоих предсердий имеются расширения, называемые ушком, они являются дополнительными резервными полостями.

Толщина стенки правого предсердия меньше толщины левого, также толщина левого желудочка больше, чем у правого.

2. Внутреннее строение сердца.

Сердце состоит из: 4 камер (полостей): 2 предсердия и 2 желудочка.

Они отделяются друг от друга перегородками:

Поперечная перегородка отделяет предсердия от желудочков.

Продольная перегородка, которая рассекает на две части: межпредсердная и межжелудочковая разделяет сердце на две не сообщающиеся между собой половины: правую и левую.

В правой половине течет венозная кровь, а в левой — артериальная.

Верхняя граница сердца находится на уровне верхнего края хрящей 3 пары ребер.

Правая граница выступает на 2 см за правый край грудины.

Левая граница идет от хряща 3 ребра до верхушки сердца.

Правая половина сердца.

Правое предсердие. На его межпредсердной перегородке имеется овальная ямка.

В это предсердие впадают следующие сосуды:

1. Верхняя и нижняя полые вены.

2. Отверстие венечного синуса.

3 . Наименьшие вены сердца.

На нижней стенке правого предсердия располагается правое предсерно-желудочковое отверстие, в котором находится трехстворчатый клапан.

Правый желудочек отделен от левого межжелудочковой перегородкой.

В нем различают 2 отдела:

1. Передний — в нем имеется артериальный конус, переходящий в легочный ствол.

2. Задний (собственно полость) — в нем имеются сосочковые мышцы от которых отходят сухожильные хорды(нити), направляющиеся к створкам правого предсердно-желудочкового клапана.

Левое половина сердца.

Левое предсердие. В него впадают 4 легочные вены, по которым поступает артериальная кровь. На нижней стенке этого предсердия имеется левое пред-желуд отверстие, в котором находится двустворчатый клапан (митральный).

Левый желудочек имеет два отдела:

1. Передний отдел: от него берет начало аорта

2. Задний отдел(собственно полость): в нем находится сосочковые мышцы, от которых отходят сухожильные хорды(нити), прикрепляющиеся к створкам левого пред-желудочного клапана.

3. Клапаны сердца.

 Различают 2 вида клапанов:

1. Створчатые клапаны — бывают двух и трехстворчатые.

Строение клапанов. Створка клапана соединяется с помощью сухожильные нити(хорды) с сосочковыми мышцами. Мышцы, сокращаясь, натягивают хорды, клапаны открываются. Когда мышцы расслабляются, клапаны закрываются. Эти клапаны препятствуют обратному току крови из желудочка в предсердие.