Алергічний професійний дерматит

                                                     МОЗ України

Національний медичний університет імені О.О. Богомольця

Кафедра дерматовенерології та венерології з курсом косметології

Завідувач кафедри член-кореспондент НАМН України, доктор медичних наук, професор, Заслужений лікар України, головний спеціаліст МОЗ України, лауреат премії НАН України молодих вчених, президент Української асоціації лікарів дерматовенерологів і косметологів Степаненко Віктор Іванович

Викладач групи кандидат медичних наук, асистент кафедри

ІСТОРІЯ ХВОРОБИ № 1

Пацієнт:Романчук Олександр Вікторович

Профільне відділення:шкірно-венерологічне відділення

   Куратор-студент

І. Загальні відомості про хворого

(паспортна частина — pars officialis)

Прізвище, ім’я, по батькові Романчук Олександр Вікторович

Вік  22 р

Стать чоловіча

Домашня адреса вул.Борщагівська 48,м.Київ

Телефон родичів: +380733414573.Телефон пацієнта:+380674490923

Посада інженер-технолог з розробки та виготовлення лакофарбованої продукції

Місце роботи «ТОВ ФАРБИ КОЛОРИТ» м.Київ

Дата поступлення в клініку 25.10.2022

особливості поступлення:за власним зверненням

Діагноз клінічний:

а)основний: алергічний професійний дерматит

б)ускладнення: відсутні

в)супутні захворювання: відсутні

ІІ. Скарги хворого (Molestiae aegroti)

Хворий скаржиться на сильний свербіж кистей,що посилюється на роботі та  зауважує,що кисті червоні,дещо набряклі та теплі на дотик.Хворого тубрує відчуття сухості та стягнутості шкіри,а також висип на шкірі у вигляді папул,локалізація якого збільшується.

До того ж хворий скаржиться на загальну слабкість,швидку втомлюваність,помірний головний біль.

III. Історія розвитку захворювання (Anamnesis morbi)

Пацієнт відчув себе хворим близько 7 місяців тому.Він відчув неприємні відчуття в області кистей та передпліччя.На шкірі з’явились висипання,хворий відчував нестерпний свербіж та почервоніння.Симптоми загострювались на роботі,а також одразу після закінчення робочого дня.Дані прояви захворювання заважали виконувати роботу та домашні справи в повному обсязі.Хворого турбувала загальна слабкість та дискомфортні відчуття пов’язані з постійним свербежем.Через це хворий був вимушений взяти лікарняний та звернутись до лікарні(14 березня 2022 року).

Сімейний лікар після первинного огляду пацієнта, дав направлення хворому до дермато-венеролога.Після опитування та обстеження пацієнта,лікар дійшов висновку,що дані симптоми пов’язані з умовами праці.Тому лікар порекомендував хворому змінити місце роботи та призначив амбулаторне лікування,а саме антигістамінний препарат-«Лоратадин» та зовнішню мазь «Елоком 0,1%».

Після 1 тижня лікування стан хворого значно поліпшився,свербіж,почервоніння та інші симптоми,зокрема слабкість майже зникли.

Також згідно рекомендацій лікаря хворий попросив змінити умови праці в керівника кадрів та був переведений з цеху,що знаховся на промисловому виробництві,в головний офіс компанії.

До жовтня 2022 року пацієнт почував себе здоровим.Проте близько 2 тижнів тому пацієнт отримав підвищення та був переведений знову на промислове виробництво. 17 жовтня 2022 року пацієнт відчув дискомфорт при виконанні роботи-це був свербіж кистей,кисті були дещо набряклі та теплі на дотик.Протягом 7 днів свербіж та почервоніння не зникали,приєднались висипання,локалізація яких збільшувалась з кожним днем.До того ж хворий відчував слабкість,головні болі.

25 жовтня 2022 року хворий звернувся до лікарні до Олександрівської клінічної лікарні.