Анализ качества сна у студентов 1 курса с разными генетически обусловленными хронотипическими особенностями

АНАЛИЗ КАЧЕСТВА СНА У СТУДЕНТОВ 1 КУРСА С РАЗНЫМИ ГЕНЕТИЧЕСКИ ОБУСЛОВЛЕННЫМИ ХРОНОТИПИЧЕСКИМИ ОСОБЕННОСТЯМИ

Остапчук Е.О., tgmu@tyumsmu.ru 

Толстых Л.А., tgmu@tyumsmu.ru

Данилова Л.А., tgmu@tyumsmu.ru

ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России

Введение (актуальность). Жизнь современного человека, в особенности студента, очень загружена. Знания о биологических часах, хронотипах позволят успевать все вовремя и чувствовать себя бодро на протяжении всего дня. Также правильно выстроенный режим дня, здоровое чередование сна и бодрствования позволят избежать заболеваний различного характера.

Цель исследования. Анализ влияния генетического компонента на субъективное восприятие качества сна у студентов 1 курса с разными хронотипами.

Материалы и методы. Проведено анкетирование 144 студентов первого курса лечебного и педиатрического факультетов Тюменского государственного медицинского университета (средний возраст 17,8 ±0,04 года). Участникам исследования было предоставлено два опросника: шкала PSQI (Pittsburgh Sleep Quality Index – Питтсбургский опросник оценки качества сна), суммарный балл по всем компонентам шкалы — от 0 до 21, результат до 5 баллов ассоциирован с высоким качеством сна, более 6 баллов — с низким. Анкета «определение индивидуального хронотипа» по Эстбергу: (International Journal of Chronobiology, Vol. 4, 97-110, (London: Gordon and Breach Publishers Ltd., 1976), градация шкалы: четкий утренний тип 70-86, умеренный утренний тип 59-69, промежуточный тип 42-58, умеренный вечерний тип 31-41, четкий вечерний тип 16-30. Статистическую обработку полученных результатов производили c использованием программ Microsoft Office Excel 7.0

Результаты. 105 человек (73%) относятся к группе с промежуточным хронотипом, среднее значение коэффициента – 48,5. Из обследованных студентов промежуточного хронотипа 81% (n=85) имеют среднее значение индекса качества сна 10,52±0,37, что говорит о низком качестве сна. 26 человек (18%) относятся к группе с умеренно вечерним и вечерним хронотипом со средним значением коэффициента 36,6. 96% студентов из этой группы имеют низкое качество сна со средним значением индекса качества сна 10,8±0,61. 11 человек (9%) относятся к группе с умеренно утренним и утренним хронотипом. Среди этих студентов 54,5% имеют низкое качество сна (среднее значение индекса 11,6±1,6).

Заключение. Анализ показывает, что проблемы со сном испытывают студенты всех хронотипических групп. В большей степени нарушения качества сна отмечаются у студентов с умеренно вечерним и вечерним хронотипом, на 23% и на 41,5% относительно групп с промежуточным и утренним хронотипами. Следует отметить, что среди студентов утреннего хронотипа меньше респондентов имеют низкое качество сна. Обращает на себя внимание результат сравнения среднего значения индекса качества сна у этой группы (11,6±1,6). Напрашивается вывод - проблемы со сном значительнее у студентов с утренним хронотипом, чем в группах с умеренным и вечерним хронотипами. Из литературы известно, что генетические варианты в области гена PER3 ассоциируют с хронотипом, чувствительностью циркадианной системы к свету. В кодирующей области гена PER3 содержится локус с VNTR. Длинный аллель гена связывают с утренним типом, а короткий ‒ с вечерним хронотипом. В наибольшей степени связь между VNTR и хронотипом проявляется у молодых людей 18–29 лет, с возрастом эта ассоциация ослабевает [4]. Zhang L., Hirano A., Hsu P.K. et al. (2016) предполагают «PER3 может быть узлом связи биологических часов и эмоциональной регуляции…» (цит. по Пучкова А.Н). Другие авторы приводят ряд генов, связанных с фенотипическим проявлением хронотипа (PER1, PER2, PER3, CRY1, FBXL3, FTO, MADD, CYP2A6, ARNTL) [1]. Люди с промежуточным хронотипом быстрее и легче перестраиваются под изменяющиеся условия труда и отдыха. В литературе представлено, что люди с утренним и вечерним хронотипами испытывают проблемы нарушения сна, неврологические расстройства из-за несовпадения периода их бодрствования и социальным период активности [5]. Наши исследования подтверждают данные наблюдения. Генетическую обусловленность хронотипа следует учитывать в период профессиональной ориентации.