Көкет

[pic 1]«Астана медициналық университеті» КеАҚ

                                РЕФЕРАТ

Тақырыбы:  Көкет

                                                                   Орындады: Бегжанов Жеңіс

                                                                   Факультет: Жалпы медицина

                                                                   Топ: 133

                                                                   Қабылданды: Анар Аликовна

                                               Астана 2022

ЖОСПАРЫ

I. Кіріспе

II. Негізгі бөлім

• Орналасуы
• Бекіту орындары
• Қанмен қамтамасыз етілуі
• Иннервация
• Қызметі

III. Қорытынды

IV. Пайдаланылған әдебиеттер тізімі

Кіріспе.

Көкет яғни diaphragma немесе кеуде-курсак аралығы кеуде куысын кұрсак куысынан бөлетін кумбез тәрізді жінішке сінірлі-бұлшыкетті табакша болып келеді. Көкет бұлшықет-сіңірлі талшыктарымен кеуде куысының төменгі апертурасын шектейтін сүйектік күрылымдардан басталып, жогары көтеріледі және сінірге өтіп, сінірлік орта яғни сепtrum tendineum деп аталады. Онын он жак бөлігінде төменгі куыс тамыр теciri яғни foramen venae сavae бар. Көкеттің бұлшыкетті бөлігінде талшыктарынын басталу орнына байланысты уш бөлігін: белдік, қабырғалық жане кеуделк бар. Белдік белігi яғни рars lumbalts он және сол жак аякшалардан (erus dextruт er sinistrum) туратын ен үлкен бөлігі. Он және сол жак аякшалары XII кеуде және 1 бел омырткалары денгейнде косылып, колка мен кеуде тутігі өтетін колка тесiriн яғни hiatus aorticus шектейді. Кейін аяктары кайта косылып, кайтадан ажырап, өнеш пен кезбе жуйке өтетін қолқа өнештік тесікті яғни hiatus оesophageus түзеді. Аякшалардын булшыкет талшықтарынын арасынын он жағынан үлкен ағзалык жуйке және сынар тамыр, ал сол жагынан аталған жуйке пен жартылай сынар тамыр өтеді. Көкеттін аралык аягы аркылы кіші ағзалык жүйке өтеді.

Негізгі бөлім

Қабырғалык бөлігі яғни рars costalis төменгі 6 кабырғалардын ішкі бетінен басталып, жоғары және ішкері вертикалды журіп, дога түрінде сінірлік орталыкта аякталады.

Төстік бөлігі яғни рars sternalis көкеттін кіші бөлігі, төстін семсер тәрізді өсіндісінен басталып, жоғары көтеріледі және сінірлік орталыкта аякталады. Көкет кеуде куысы жағынан кеуде iшілік шандырмен, кұрсак куысы жағынан кұрсак iшілік шандырмен көмкерілген. Шандырға сiрлі кабыктар жанасады. Кеуде қуысы жағынан-көкеттік плевра, көкеттің ортанғы бөлігіне-перикард, кұрсак куысы жағынан- iшастардын париеталді табакшасы жанасады. Төстік және кабырғалык бөліктердін арасында ушбұрыш пішінді жуп кеністік төсқабырғалык үшбурыш яғни irigonuт sternocostalis бар. Кабырғалык пен белдік бөліктердін іргелес жиектері жуп бел-кабырғалык ушбурышты яғни irigonum lumbосostalis шектейді. Аталган кеністіктерде кеуде және күрсак куыстары тек шандырмен және сірлі кабыктармен бөлінген. Өнештік тесік пен көрсетілген үшбурыштар «әлсіз жерлерге» жатады, олар аркылы көкеттік кірнелер пайда болуы мүмкін. Функциясы: көкет- тыныс алу булшыкеті. Ол жиырылғанда күмбезі 1-3 см тусіп, жалпаяды, соның нәтижесінде кеуде куысынын көлемі үлғайып, тыныс алу жүреді. Көкет босансығанда ол жоғары көтеріледі, соның aркасында кеуде куысы кішірейеді.

Көкет (лат. diaphragma) - өкпенің кеңеюіне қызмет ететін кеуде және іш қуысын бөлетін жұпталмаған кең бұлшықет. Шартты түрде оның шекарасын қабырғалардың төменгі жиегімен сызуға болады. Тік ішек жүйесінің туындылары болып көрінетін жолақты бұлшықет жүйесінен пайда болады. Тек сүтқоректілерге тән.

1. Локализация

Әдетте, диафрагманың оң күмбезінің жоғарғы жағы төртінші, ал сол жағы бесінші интеркостальды алшақтық деңгейінде болады. Ингаляция кезінде диафрагма күмбездері 2-3 см төмендейді және тегістеледі.