Борис Беков

Қарағанды Медицина Университетті

Эссе

Тақырыбы: Борис Беков

Орындаған: Жантугел Аяулым Бауыржанқызы

2 курс, жалпы медицина, 2-002 топ.

Тексерген: Тілеуова Гүлхан Қайырбаевна

2021-2022 жыл

Осы жолғы пвл сабағымызда мен 46 жасар, қашықтыққа жүгіретін, өз жасына денсаулығы жақсы пациент Борис Бековпен таныстым. Пациент 20 км қашықтыққа жүгіру кезінде құлаған екен. Барлық мәселе осыдан басталды. Алғашқы пвл сабақта біз Бековтың жүгіу кезінде қатты терлесе де, ешқандай су ішпегенін, және осының салдарынан зәр шығару мөлшері күні бойына өте аз, тек 20 мл екендігімен хабардар болдық. Бұл бірден Бористің зәр шығару жүйесінде қандай да бір ақау бар деген ойымызбен байланысты болды. Осы ойға сүйене отырып бүйрек, несепағар, қуықта және несеп шығару өзегінде болуы мүмкін барлық потологиялық жағдайларды, және клиникалық белгілерін қарастыра отырып өз гипотезаларымызды құрдық.

Алғашқы, әрі сенімді гипотезамыз жедел бүйрек жеткіліксіздігі болды. Және осы гипотезамыз  дұрыс болып шықты.  Бірінші пвл сабағында дәрігер Қасымовтың преренальді, ренальді, постренальді себептерге сүйене отырып жедел бүйрек жеткіліксіздігі диагнозын қойғанына хабардар болдық. Барлық яғни, ағза сусыздануы; бүйрек нефронындағы кистоз; гормондардың әсіресе бүйрекүсті безінен бөлінетін гармондардың бұзылуы; гломерулярлық нефрит; зәр шығару жолдарының қабынуы; пиелонефрит; анурия, олигоурия, ишурия; уропатия, нефрит; бүйрек жетіспеушілігінің созылмалы түрі және некронефроз, осы гипотезаларымызды Бековтың жағдайымен салыстыра отырып құрастырған едік. Және мейлінше мол ақпарат алып, барлық болуы мүмкін бүйрек ауруларын қарастырдық. Осы арқылы өте көп жаңа мәліметтермен танысып, өз кезегінде пациентің жағдайымен салыстыра отырып байланыстыра алдым.