Анализ курения в зависимости от пола. Гендерные особенности отношения к табакокурению при разных уровнях образования и семейного статуса

Ковылина Ю.А. и  Рехтин Н.А., 517 гр. ЛФ

Анализ курения в зависимости от пола. Гендерные особенности отношения к табакокурению при разных уровнях образования и семейного статуса у мужчин и женщин.

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет»

Введение

Из возможных факторов риска  развития сердечнососудистых заболеваний (ССЗ) и, в частности ишемической болезни сердца (ИБС), немалый интерес с точки зрения профилактической медицины представляют поведенческие и психосоциальные факторы, которые, возможно, объясняют 25-50% вариативности возникновения случаев ИБС. Одним из наиболее значимых поведенческих ФР развития ССЗ и других неинфекционных заболеваний является курение, вредное воздействие которого на здоровье человека хорошо известно, по крайней мере, на протяжении нескольких десятилетий. Несмотря на тот факт, что курение сигарет ежегодно убивает 6 млн человек и становится причиной 30% смертей от раковых и ССЗ, в настоящее время в зависимости от табака по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) находится 1,3 млрд населения планеты. В мире в среднем курит 12% женского населения, а курящих мужчин в 4,4 раза больше доли курящих женщин. В России курение распространено значительно чаще, чем во многих других странах мира среди мужчин — частота регулярного курения составляет ~60-63% и среди женщин — 15,5-22%. Помимо высоких показателей традиционных ФР, как в России, так и во многих других странах мира, значительное влияние на здоровье населения, включая развитие, прогрессирование и смертность от ССЗ, оказывают психосоциальные факторы. Немаловажными социальными факторами служат семейное положение и уровень образования, значение которых трудно переоценить в сочетании с пагубными для здоровья вредными привычками и, в частности курением. Считают, что семейное положение является весомой категорией социальной поддержки, и может служить своеобразным амортизатором, защитником от патогенного действия стресса, а также корригируемых ФР, в т.ч. курения. Литературные данные также свидетельствуют о связи распространенности и интенсивности курения с уровнем образования и дохода, как среди мужчин, так и среди женщин. Предполагается, что социальный градиент является основной причиной в формировании образа жизни, и в конечном итоге влияет на здоровье. К настоящему времени мало изучена истинная распространенность психосоциальных ФР в современной популяции мужчин и женщин, а также их гендерные особенности и взаимосвязи.

Цель исследования: проанализировать гендерные особенности по отношению к табакокурению в зависимости от семейного положения и уровня образования.

Материал и методы

Работа выполнена в г. Барнаул. Критерии включения: мужской и женский пол, возраст 25-65 лет; различных профессий, уровня образования и семейного положения. Получено согласие на участие в исследовании.

Выборка формировалась в компьютерном варианте с использованием таблиц Excel населения г. Барнаула в количестве 40 человек в каждом возрастном десятилетии жизни: 20-34; 35-44; 45-54; 55-65 лет, с откликом среди мужчин 33,0% (13 участников), среди женщин — 67% (20участников). Факторами включения в выборку являлись мужчины и женщины в возрасте 20-65 лет, которые были прописаны и проживали на территории г. Барнаул.

Каждому участнику, включенному в репрезентативную выборку, было отправлено письменное почтовое приглашение для участия в обследовании. В исследование включали лиц, подписавших информированное согласие на участие в исследовании. Данное исследование проводилось с помощью опроса по стандартным анкетам CINDI. Важные для нашего исследования данные: пол, возраст, уровень образования, семейное положение и анамнез курильщика. Вопросы анкеты сопровождались перечнем фиксированных ответов, из которых респонденты могли выбрать тот вариант, который, по их мнению, являлся наиболее правильным. Уровень образования оценивался по двум градациям: среднее и высшее, семейный статус по двум параметрам: имеет/не имеет спутника жизни. Регулярно курящими считались лица, выкуривавшие, по крайней мере, одну сигарету или папиросу в сутки. Статистическая обработка результатов исследования выполнена с использованием пакета прикладных программ статистической обработки - STATISTICA 10.0 и электронных таблиц “MicrosoftExcel” в соответствии с правилами вариационной статистики. Для проверки статистической значимости различий между группами использовался критерий χ2 Пирсона c поправкой Йетса (при n≤10), ранговая корреляция Спирмана, вычисление р-уровня одностороннего критерия Фишера. Статистически значимыми считались значения р<0,05.