Стоматологиялық кабинетті ұйымдастыру. Асептика және антисептика

Стоматологиялық кабинетті ұйымдастыру. Асептика және антисептика. Стоматологиядағы деонтология және этика мәселелері. Дәрігер мен пациенттің қарым-қатынасының құқықтық нормалары.

Стоматологиялық кабинетті ұйымдастыру

Стоматологиялық емханаларды персоналға және тұрғындарға максимум ыңғайлылықтар жасайтын бөлек типтік ғимараттарға орналастырған жөн. Емхананы тұрғын үй және қоғамдық ғимараттардың 1-2 қабаттарында орналастыруға рұқсат етіледі; стоматологиялық кабинеттерді үй астындағы жай төледе орналастыруға тыйым салынған. Негізгі ғимарат – бір стоматологиялық креслода жұмыс жасау үшін 14 м 2 минимальны ауданы бар емдік-алтын-алу кабинеті қажет. Әрбір қосымша креслоны орналастыру үшін кабинеттің ауданын 7 м 2 -қа; әмбебап қондырғысы бар кресло үшін – 10 м 2 -қа үлкейту қажет. Кабинеттің биіктігі 3,3 м-ден кем емес, тереңдігі – 6 м- ден аспауы қажет. Кабинеттерде стоматологиялық креслолар 1 немесе 2 қатарға жарығы бар қабырғаға параллельді орналастырылады.

Жарық

Стоматологиялық бөлімнің барлық ғимараттарында табиғи жарық болуы қажет. Жұмыс орнында жарықтың айтарлықтай өзгерістерін жасайтын тіке күн сәулесінің жағымсыз әсерін алтын-алу үшін және терезелердің қызып кетуін болдыртпау үшін солтүстік, солтүстік- шығыс немнсе солтүстік-батысқа бағдарлану ұсынылады.         Температура және ылғал

Температура және ауаның ылғал дәрежесі белгіленген нормадан аспауы қажет: 20 0 С және 40-60%.

Асептика - жараларға және ағзаларға микроорганизмдердің түсіп кетпеуінің алдын –алуы әрекеттерінің жүйесі.

 Асептика түрлері
• аспаптарды және материалдарды залалсыздандыру.
• дәрігердің арнайы қолын залалсыздандыру
• арнайы емдеу кезінде емдік шараларды қолдану
• емдік мекемелерде гигиеналық және ұйымдастыру шараларын іске асыру
• сонымен бірге асептиканы әрқашан қадағалау керек, себебі жара әрқашан инфекцияланғандықтан.
• асептиканы қадағаламау бір науқастан екінші науқасқа көптеген инфекциялық ауруларды жұқтыруға жол береді ( ВИЧ инфекция, Гепатит В).
• Жұмыс алдында және жұмыс аяқталғаннан кейін кабинет ылғалды ветоштармен сүртіліп шығады және кварцтеу керек 30 мин.
• Түкіргіш – әр науқастан кейін 3% хлорамин немесе хлорлы әкпен өңделеді.
• Мақта салатын шыныдан жасалған заттарды күнделікті залалсыздандыру
• әрбір науқасты қабылдаған сайын дәрігер жеке аспаптарды керек
        Стоматологиялық аспаптарды қабылдау үш кезеңнен тұрады:
• залалсыздандыру
• залалсыздандыру алдындағы өңдеу
• өңдеу (стерилизация)

Антисептика

Дезинфекция                                                                                                                         -патогендік және шартты патогендік микроорганизмдерді жою үшін жасалады
-химиялық залалсыздандыру, химиялық дәрі-дәрмектермен ертінділермен өңдеу
-науқастың ауыз қуысына тимейтін аспаптар (ұштық, сәулешашушы ) екі
қайтара ем алу алдында және емдеуді аяқтағаннан кейін 70% этил спиртімен
немесе 3% хлорамин ертіндісімен өңделеді .
-құрылымы қиын аспаптар бөлшектелінген күйінде, каналдармен жоғарғы
беттері дез ертіндісімен толтырып залалсыздандыру
-көзілдірік пен шиттер 70% этил спиртімен өңдейміз .
        Ұсақ аспаптар
Борлар ,римерлер,файлдар, түбіринесі,түбір өзегін толтырушыларды 2,5%
хлоргикседин биглюканат ертіндісімен немесе 70% этил спиртімен,глутар,
сайдекс ертіндісімен 15 м немесе 20%хлоргекседин биглюконат немесе 70%
этил спиртіне салып өңдейміз.

Залалсыздандыру алдындағы тазарту                                                                                     • -аспаптарды механикалық ластанудан және дәрілік заттардың қалдығынан тазалау
• -механикалық әдісімен тазарту

Залалсыздандыру                                                                                                                    • барлық патогендік, шартты патогендік микроорганизмдерді және олардың спораларын жою шаралар.                                                                                                                                           • стакандар ағынды сумен жуылып 30м 0,5%хлорамин ертіндісіне салынады немесе 0,1% гипохлорид натрия немесе 2,5% хлоргекседин биглюканат ертіндісімен өңделеді.
• айналар 3% хлорамин немесе 6% Н202 ертіндісімен жабық ыдысқа салынып өңделеді, кейін ағынды сумен шайқалады
• световодттарды науқасты қабылдау алдында және кейін залалсыздандырылған орамалмен сүртіледі ,70% этил спиртімен немесе 4%   (литезол) ертіндісімен өңделеді.
• карпульді темір иньекторлар –науқасты қабылдау алдында және кейін  залалсыздандырылған мақтамен 70% этил спиртімен сүртіледі.
• көзілдірік пен шиттер 70% этил спиртімен өңдейміз