Роль фельдшера в ранней диагностике ОНМК на догоспитальном этапе
Автор: Kirill Kuznetsov • Июнь 3, 2023 • Дипломная работа • 8,285 Слов (34 Страниц) • 160 Просмотры
ГБПОУ ЛО «Выборгский медицинский колледж»
__________________Рубайло Игорь Сергеевич_________________
фамилия, имя, отчество студента
Специальность 31.02.01 «Лечебное дело» углубленный уровень подготовки
код, наименование, уровень подготовки
ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
Вид ВКР: дипломная работа
Тема: Роль фельдшера в ранней диагностике ОНМК на догоспитальном этапе.
Студент | _____________________ подпись | И.С. Рубайло И.О.Фамилия |
Руководитель | _____________________ подпись | В.Е. Примичев И.О.Фамилия |
ДОПУСК К ЗАЩИТЕ | ||
Зам. директора по учебной работе | ________________ подпись | И.В. Ганьшина И.О.Фамилия |
«___» ______________ 20____г. |
Дата защиты: | «_____» __________________________ 20______г. |
Оценка: | ____________________________________________ |
Выборг
2020 г.
СОДЕРЖАНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 3
ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ОСТРОМ НАРУШЕНИИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) 7
1.1. Этиология и патогенез ОНМК 7
1.2. Факторы риска развития ОНМК 10
1.3. Классификация ОНМК 12
1.4. Клиническая картина ОНМК 14
1.5. Диагностика ОНМК 17
1.6. Прогноз заболевания и профилактика 22
1.7. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе при ведении пациента с ОНМК 25
Выводы по 1 главе 32
ГЛАВА 2. СТАТИСТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ НАРУШЕНИЕМ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ (РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ) 34
2.1 Материалы и методы исследования 34
2.2 Анализ заболеваемости ОНМК по г. Выборг 37
2.3 Диагностика и лечебная тактика на догоспитальном этапе при подозрении на ОНМК 42
Выводы к 2 главе 47
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 48
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 51
Приложение 1 55
Приложение 2 56
Приложение 3 57
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АД – артериальное давление
ГК – гипертонический криз
ДАД – диастолическое артериальное давление
ИБС – ишемическая болезнь сердца
ОКС – острый коронарный синдром
ОНМК – острое нарушение мозгового кровообращения
САД – систолическое артериальное давление
СМП – скорая медицинская помощь
ХСН – хроническая сердечная недостаточность
ЧСС – частота сердечных сокращений
ЭКГ – электрокардиография
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность
Высокая распространенность цереброваскулярных заболеваний и тяжелые последствия для здоровья населения определяют их медицинскую и социальную значимость. Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) остаются актуальной медико-социальной проблемой.
Заболеваемость инсультом составляет 2,5 - 3 случая на 1000 населения в год, смертность – 1 случай на 1000 населения в год. При этом около 35% заболевших – люди трудоспособного возраста [5; 8].
Постинсультная инвалидность занимает первое место среди всех причин инвалидности и составляет 3,2 на 10000 населения [12]. К труду возвращается 20% лиц, перенесших инсульт. В нашей стране из более 1 миллиона человек, перенесших инсульт, 800 тысяч являются инвалидами [8; 14; 19].
До настоящего времени отсутствует полисистемное изучение острого нарушения мозгового кровообращения, нет четких общих тактических установок по выбору способов диагностики и лечения при разных подтипах заболевания с учетом возрастных и резервных возможностей организма. Очень плохо изучены особенности фельдшерской деятельности при ведении пациентов данной категории. Все это определило выполнение данной работы.
...