Роль фельдшера при диагностике и лечении хронической почечной недостаточности у пациентов пожилого и старческого возраста

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

 «КИСЛОВОДСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Курсовая работа защищена с оценкой ______________

Дата защиты ______________

Председатель ЦМК ______________ 

Каппушева Хадижа Сулеменовна

Роль фельдшера при диагностике и лечении хронической почечной недостаточности у пациентов пожилого и старческого возраста.

Курсовая работа

Специальность 31.02.01.

 «Лечебное дело»

 Преподаватель – руководитель

Рулла О. И.

Город-курорт Кисловодск 2015 г.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………3

ГЛАВА 1. ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ…………….....................................................................6

1.1. Определение, патогенез, клиническая картина хронической почечной недостаточности……………………………………………………..………...…61.2. Нарушение гемодинамики почек……………..………….………….….…13

ГЛАВА 2. РОЛЬ ФЕЛЬДШЕРА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, В ПОЖИЛОМ И СТАРЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ……………………………………………………………………….152.1. Роль фельдшера при хронической почечной недостаточности………………………………………..………………………..15

ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………….19СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………………..…...20

ПРИЛОЖЕНИЯ………………………………………………………………….19

ВВЕДЕНИЕ

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является исходом для многих заболеваний, при которых поражаются почки. По данным международной статистики общее число больных с ХПН с каждым годом прогрессивно увеличивается. Ежегодный прирост общей популяции больных, получающих заместительное лечение (ЗЛ), составляет 7-9% (ERA-EDTA Congress, 2000). Разрабатываемые методы профилактики быстрого прогрессирования ХПН играют определенную роль в лечении ранних стадий ХПН, но не предотвращают развитие терминальной стадии.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является нередким и опасным исходом многих хронических заболеваний у пациентов пожилого и старческого возраста, в первую очередь пиелонефрита, гломерулонефрита, гипертонической болезни, сахарного диабета, системных заболеваний соединительной ткани. Причинами часто являются урологические заболевания, особенно мочекаменная болезнь, а также аномалии развития мочевыделительной системы, поликистоз почек и др. ХПН значительно снижает качество и продолжительность жизни гериатрических пациентов. В связи с этим большое значение имеет ранняя диагностика, профилактика и лечение ХПН. Ответственная роль в этих мероприятиях принадлежит медсестре, которая при амбулаторном наблюдении пациентов помогает врачу своевременно заподозрить или диагносцировать болезнь. Адекватный сестринский уход позволяет не только улучшить качество жизни пациентов, но и увеличить ее продолжительность.

Тема данной курсовой работы затрагивает проблему хронической почечной недостаточности, его осложнений в пожилом и старческом возрасте.

Многие хронические нефропатии пожилого и старческого возраста длительное время остаются нераспознанными, что связано с существующим преувеличением клиницистами собственно «возрастного» фактора в ухудшении почечной функции. Несвоевременная диагностика почечных болезней у пожилых определяется в большей степени тем обстоятельством, что многие варианты поражения почек у них имеют «стертую» клиническую картину, хотя и почечная недостаточность при этом может развиваться драматически быстро. Следует также учитывать феномен «мультиморбидности старческой почки», подразумевающей возможность сочетания нескольких хронических нефропатий (иногда трех и более) у одного человека.