Essays.club - Получите бесплатные рефераты, курсовые работы и научные статьи
Поиск

Отслойка сетчатки

Автор:   •  Апрель 6, 2022  •  История болезни  •  1,573 Слов (7 Страниц)  •  558 Просмотры

Страница 1 из 7

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ

ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

«БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Кафедра офтальмологии с курсом ИДПО

Заведующий кафедрой, д.м.н., профессор

 Б.М. Азнабаев

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Романов Сергей Николаевич

Диагноз: Отслойка сетчатки.

                        Куратор:

                                                                       студент 4 курса, 416Б группы

                                                                   педиатрического факультета БГМУ

                                                       специальности «Педиатрия»

                                               очной формы обучения

                                       Сулейманова Э.И.

                                                          ___________________________

                                                           подпись студента

                            Проверила:

                                                                  ассистент кафедры офтальмологии

                                 Идрисова Г.М.

                                                        ___________________________

                                                                                                      подпись преподавателя

УФА 2021 г

Паспортная часть

Ф.И.О. Романов Сергей Николаевич

Пол мужской

Возраст: 45 лет

Поступил в глазное отделение ГКБ №10  19.10.2021г в 11:15

Дата выписки: 01.11.2021

Место жительства: г. Уфа, ул.Кольцевая, д. 146, кв. 24

Место работы: ОАО УМПО

Должность: Фрезеровщик

Курация с 19.10.2021 по 01.11.2021

Диагноз: Отслойка сетчатки.

Основные жалобы больного: появление пелены в нижней половине сектора.

Анамнез болезни: пациент считает себя больным полгода, когда он стал замечать сужение поля зрения и снижение остроты зрения в левом глазу, периодически появлялись мушки перед глазом  и радужные круги вокруг источников света. Месяц назад обращался в частную поликлинику, где ему прописали лечение. Консервативное лечение пациенту не помогло.

Анамнез жизни: родился и вырос в г.Уфа в полной семье, рос и развивался соответственно возрасту.

Женат, есть двое здоровых детей.

Материально бытовые условия удовлетворительные.

Не соблюдает сбалансированное, регулярное питание в виду посменной работы.

Вредных привычек не имеет.

Перенесенные заболевания: ветряная оспа в детстве, ОРВИ, гастродуоденит

С 2015 года страдает Гипертонической болезнью

Наследственность не отягощена

Аллергические реакции отрицает.

Status praesens

Общее состояние: удовлетворительное, положение: активное.

Телосложение: нормостеническое.

Температура тела 36,3, АД 136/86 мм рт.ст.

Кожные покровы бледно-розовые, эластичные, умеренной влажности, без патологических высыпаний.

Сердечно-сосудистая система: пульс 76 уд/мин, ритм правильный, симметричный, среднего наполнения. Видимых пульсаций артерий, патологических шумов не выявлено. Гипертрофия левого желудочка сердца.

Дыхательная система: дыхание через нос свободное. Дыхание глубокое, ритмичное 16 в минуту. Грудная клетка правильной формы, симметричная, обе половины равномерно активно участвуют в акте дыхания.

Пищеварительная система: язык обычной формы и величины, влажный, с небольшим беловатым налетом. Трещин, язв на языке и поверхности слизистой нет. Живот мягкий, безболезненный. Нижний край печени из-под реберной дуги не выходит. Край плотный округлой формы, ровный болезненности нет. Желчный пузырь не пальпируется.

...

Скачать:   txt (14.1 Kb)   pdf (156.5 Kb)   docx (14.5 Kb)  
Продолжить читать еще 6 страниц(ы) »
Доступно только на Essays.club