Методы оценки адекватности витаминного питания. Профилактика витаминной недостаточности

КОЛГАНОВА АЛИСА 219 ГРУППА

Практическая работа «Методы оценки адекватности витаминного питания. Профилактика витаминной недостаточности»

[pic 1]

Заключение о полноценности питания по данным меню-раскладки:

1. Энергетическая ценность рациона 3760  ккал превышает энерготраты, так как "Нормами физиологических потребностей в пищевых веществах" для женщин  49 возраста предусматривается энергетическая ценность пищи, равная 1800 ккал. (относится к 1 группе)
2. Качественный состав рациона:

а)        общее количество белков в рационе 122, 71  г значительно превышает рекомендуемую потребность (58 г), при этом особенно много белков животного происхождения – 62,1 г (50,6 %) вместо 29 г (59,7 %);

б)        общее количество жиров 136,34г также значительно превышает рекомендуемую потребность (60 г). При этом более чем в 2 раза превышено количество растительных жиров (61,7г вместо 30 г);

в)        количество углеводов превышено практически в 2 раза - 478,19г, в норме 257г;

г)        соотношение белков, жиров и углеводов 1:2,4:16 (13,4:32,3:54,3) свидетельствует о преобладании углеводов в питании;

д)        отмечается резкий недостаток солей кальция (765,6 мг при норме 1000 мг) и фосфора 1562 мг при норме 800 мг) и неблагоприятное их соотношение 1:2 (765,6:1562) при оптимальной величине 1:1,5;

е)         содержание витамина А (1,71 мг, норма- 0,9 мг)при рекомендуемой потребности для женщин в возрасте от 40 до 59 лет (3,11 мг ретинола и примерно 9,33мг каротина- норма 5,0 мг) свидетельствует об увеличенном поступлении каротина.

Содержание витамина В2 (8, 71  мг вместо 1,8 мг) также поступает в большом количестве . Не обеспечен рацион в достаточной степени и витамином С. С учётом разрушения его при кулинарной обработке физическая обеспеченность составит около 47 мг, что значительно ниже 91,9 мг, необходимых для обеспечения рекомендуемой нормы (90 мг).

3. трехразовое питание соответствует гигиеническим рекомендациям, однако распределение пищи по отдельным приемам нерационально (завтрак 23%, обед 35%, ужин 42% общей энергетической ценности).

Таким образом, установлено, что питание женщины избыточно и качественно практически полноценно. Отмечается дефицит витамина С, несбалансированность питания (неблагоприятное соотношение между белками, жирами и углеводами, белками животного и растительного происхождения, кальцием и фосфором).

4) Составить рекомендации к устранению выявленных недостатков в питании.

Пример составления рекомендаций: Для устранения выявленных недостатков необходимо снизить энергетическую ценность рациона до рекомендуемых значений, снизить потребление простых углеводов, растительных жиров.

Для увеличения содержания витамина С и каротина рекомендуется ввести в рацион щавель 1,7 белок раст., 3,8г углеводов, 22 ккал, кальций 39,0 мг, фосфор 28,0 мг, витамин С 45,6 мг Для нормализации режима питания следует несколько облегчить завтрак (до 25% от общей энергетической ценности) и увеличить прием пищи в обед (до 35-40%).

5) Решить ситуационные задачи:

Задача № 1. Оценить суточный продуктовый набор по содержанию в
нем витамина С мужчины (врача-терапевта) 32 лет:

2 группа, 2650 ккал.

- хлеб ржаной – 400г;

- хлеб пшеничный – 200г;

- мясо говядина -200г;

- макароны – 100г;

- крупа гречневая – 60 г;

- печенье – 50 г;

- сахар – 100г;

- картофель – 200г;

- сало свиное – 50г.

Составить заключение, в котором должны быть даны ответы на вопросы:

1. содержания витамина С в представленном продуктовом наборе составляет 14 мг (норма 90 мг)
2. Возможные клинические проявления гиповитаминозного состояния по витамину С: астения, мышечные боли по типу ломоты, кровоточивость и рыхлость десен, сухость кожи, отдельные микрогеморрагии на коже конечностей, ухудшение состояния волос и ногтей. анемия и ассоциированной астения, в полости рта развиваются воспалительные процессы (гингивит, стоматит, глоссит), выпадают зубы, кровоточивость приобретает выраженный характер (возможен выпот крови в суставах, органах дыхания), образуются незаживающие язвы, чрезвычайно тяжело протекают любые присоединившиеся инфекции. Гипервитаминоз С не возможен.
3. Рекомендации по устранению выявленных недостатков содержания в рационе вит С: употреблять в рацион пищевые продукты богатые вит. С, а именно 1 группы (с содержанием витамина С выше 100 мг%

Шиповник (сухие плоды) -1500; черная смородина – 250; перец сладкий – 250; облепиха – 120; капуста брюссельская – 120; укроп – 150; зелень петрушки – 150; хрен -200.), употреблять кислые первые блюда, для лучшего усвоения принимать с солями тяжелых металлов (медь, железо).