Көру нерві, n.opticus-сезгіш нерв
Автор: 96.Zhanerke • Ноябрь 14, 2018 • Реферат • 749 Слов (3 Страниц) • 1,711 Просмотры
II жұп Көру нерві, n.opticus-сезгіш нерв
Көру нерві көру нерві дискісінен басталып хиазмада аяқталады. Ересек адамның көру нервісінің ұзындығы 35-55-мм болады. Көру нервінде көз алмасының қозғалысы кезінде шиеліністі болдырмайтын S тәрізді иілуі бар. Негізгі үш қабығын : қатты, жұмсақ, торлы. Араларындағы кеңістік күрделі құрамды сұйықтықпен толады.
Көру нерві топографиясы бойынша 4 бөлімге бөлінеді: көзішілік, басішілік, орбитаішілік, каналішілік.
[pic 1]
Сезімтал, афферентті, ядросы жоқ нерв
Рецепторлар:көз алмасының торлы қабығының көру бөлігінде[pic 2]
Перифериялық бөлік (таяқшалар мен сауытшалар –бірігіп биполярлы жасушалар құрайды)
(I нейрон)[pic 3]
Биполярлы жасушалар (синапстар арқылы таяқшалар мен сауытшаларды ганглионарлы жасушалармен байланыстырады)
(II нейрон)
[pic 4]
Ганглиозды жасушалардың аксондары көру нервіне жетеді (торлы қабаттан ақпаратты жинайды).
(III нейрон)[pic 5]
Өзіндік нерв(собственно нерв) canalis opticus-қа кіріп[pic 6]
Семсертәрізді сүйек тұсындағы chiasma opticum-да медиальды талшықтармен қиылысып, латеральды талшықтармен қосылады[pic 7]
Екі көру трактысы түзіледі
Орталық бөлік (латеральды тізелі дене, төрт төмпешіктің жоғарғы төмпешіктері, көру төмпешігінің жастықшасы)[pic 8]
Грасолье шоғыры (зрительная лучистость)[pic 9]
Шүйде бөлігінің топшылық(шпорная) жүлге(қыртысты анализатор)
(IV нейрон)
[pic 10]
Көру анализаторының зақымдану симптомдары:
Көрудің төмендеуі:
-Амблиопия - зақымдалған жақта көрудің төмендеуі;
-Амавроз - соқырлық;
-Скотома - көру алаңының фрагментінің түсіп қалуы.
Көру алаңының түсіп қалуы:
Нервтің перифериялық талшықтарының зақымдалуында (периаксальды жарақат) көру алаңы тарылады, ал көру өткірлігі өзгермейді.
Макулярлы талшықтардың атрофиясы керісінше орталық көрудің нашарлауымен көрінеді, ал перифериялық көру сақталып қалады.
Хиазманың толық бұзылуы екі жақты соқырлық. [pic 11]
Көру жолының оң жағынан зақымдануы көру аясының сол жағын жоғалтады- сол жақтық гемионопсия, ал оның сол жағы зақымданса, оң жақтық гемионопсия пайда болады.
Хиазманың медиальды бөліктерінің зақымдалуы (гипофиз ісігі, үшінші қарыншаның гидроцефалиясы) битемпоральды(гетеронимді) гемианопсия.[pic 12]
Латеральды бөлігінің зақымдалуы(тамырлар патологиясы, базальды менингит) биназальды гемианопсия.[pic 13]
Жоғары жатқан жолдар мен орталықтардың зақымдалуы(көру трактысы, латеральды тізелі дене, ішкі капсула, көру сәулесі, проекционды орталық) гомонимді(аттас) гемианопсия: екі көздің аттас(сол немесе оң) көру алаңы түсіп қалуы.[pic 14]
Трактусты гемианопсия | Орталық гемианопсия |
Көру нерві дискісінің қарапайым атрофиясы | Атрофия жоқ |
Жарық өшірілгенде көз торы жартысының көзге реакциясы жоқ | Көз жарықты сезбейді, |
Көру алаңының дефектісінің ассиметриясы анық | Көру дефектісі симметриялы |
Екіншілік қыртысты көру алаңының зақымдалуы( 18-19 алаңдар) – заттар мен әріптерді тану бұзылысы(көру агнозиясы, алексия) және көздердің рефлеторлы қозғалыстарының жойылу.
Топшылық жүлге тітіркенуі - қарама-қарсы жақтағы көру алаңында фотомдардың пайда болуы(искра, сызықтар, найзағай, шарлар). Фотомдар - эпилептикалық талмалардың аурасы(бастамасы).
Шүйде бөлігінің сыртқы беткейінің тітіркенуі көру елестерін (фигуралар, фантастикалық бейнелер, түрлі түсті және қозғалатын суреттер) шақырады.
Oң жақтағы төменгі квадранттық гемианопсия - сына тәрізді ирелеңнің немесе соған сәйкес келетін Грациоле шоғыр талшықтарының зақымдануынан көру аясының 1/4 бөлігінің жоғалуына әкеледі.
...