Захворювання серцево-судинної системи. Природжені вади серця та судин

Послідовність.

Зміст.

Примітка.

Показання

Обстеження здорової та хворої дитини

Існує три методи підрахунку частоти дихання:

1. Аускультативний
2. Пальпаторний
3. Візуальний

Місце
виконання

Лікувально-профілактичні заклади, домашні умови

Підготувати
необхідне

Секундомір, стетофонендоскоп

Алгоритм виконання.

1. Вимийте руки, під час обстеження дитини звертайте увагу на характер та тип дихання. Підрахунок частоти дихання краще проводити,коли дитина спить.

Аускультативний метод.

2. У дітей раннього віку підраховують частоту дихання за 1 хвилину за допомогою фонендоскопа. Для цього слід приставити фонендоскоп до носа дитини, не торкаючись його.

Другий спосіб – поставити фонендоскоп на грудну клітку дитини та підрахувати частоту вдихів або видихів за 1 хв. Порівняйте дані з віковою нормою.

Пальпаторний метод.

3. Непомітно покласти свою руку на грудну клітку дитини на місце проекції діафрагми. Підрахувати за допомогою секундоміра кількість дихальних рухів за 1 хв.

Візуальний метод.

4. У дітей старшого віку можна підрахувати частоту дихання, спостерігаючи за екскурсією грудної клітки або черевної порожнини.

5. Визначити співвідношення між частотою дихання та пульсом. У здорових дітей раннього віку на один вдих і видих реєструється 3-3,5 удару пульсу, а у дітей старших 1 року – 4 удари пульсу.
Порівняйте дані з віковою
нормою.

Руки повинні бути чистими, сухими та теплими.

Тип дихання:

діти першого року життя діафрагмальний,

на другому році життя — змішаний,

у 3-4 роки переважає
грудне дихання. Після
7 років у хлопчиків пере-
важає черевний, у дівча-
ток — грудний тип ди-
хання.

Підрахунок частоти дихання проводять у спо-
кійному стані дитини.

Візуальний метод засто-
совують у дітей раннього
віку за наявності ядухи

Послідовність.

Зміст.

Примітка.

Показання.

Обстеження здорової та хворої дитини.

Існує 2 методи підрахунку частоти пульсу.

1. Пальпаторний;
2. Аускультативний;

Місце виконання.

Лікувальні заклади, поліклініка, ФАП, домашні умови.

Підготувати необхідне оснащення

Секундомір,  стетофонендоскоп.

Алгоритм виконання.

1. Пояснити батькам або дитині, як буде здійснюватися визначення пульсу. Визначати пульс слід у стані спокою дитини, краще під час сну.
2. Провести гігієнічне оброблення рук.

Пальпаторний метод

1. Вибрати ділянку визначення пульсу: у дітей віком до 1 року — це сонна артерія, поверхнева скронева артерія, стегнова артерія. У дітей віком старше 1 року — променева артерія.
2. Визначення пульсу необхідно проводити двома пальцями — II і III протягом 1 хв.
3. Порівняти дані дослідження з віковими показниками.

Аускультативний метод

1. Покласти стетофонендоскоп на ділянку проекції верхівки серця.
2. Підрахувати частоту серцевих скорочень за 1 хв.
3. Порівняти дані дослідження з віковими показниками.

1. Руки повинні бути чисті, сухі та теплі.
2. Частоту пульсу визначають в спокійному стані дитини.
3. Найбільш точний результат отримують зранку після пробудження, натще.
4. Уперше пульс пальпують одночасно на обох руках .
5. При однакових показниках на обох руках під час першого огляду, тобто пульс синхронний, надалі можна визначати стан пульсу тільки на одній руці.
6. Під час визначення пульсу потрібно враховувати його характеристику.
7. Пульс у дітей частіший, ніж у дорослих, дуже лабільний, часто виявляють дихальну аритмію — прискорення пульсу на вдиху та уповільнення на видиху.
8.  Тому його й підраховують за 1 хв. При підвищенні температури тіла на один градус частота пульсу збільшується на 8 -10 ударів, а частота дихальних рухів на4-5 за 1 хв.

Вік дитини.

Середня частота пульсу за 1 хв.

1-й день життя

140

1-й місяць життя

130

1-е півріччя життя

130

2-е півріччя життя

115

2-й рік життя

110

2-4 роки

105

5-10 років

95

11-14 років

85

15-18 років

82