Дезинфицирующие средства с точки зрения химии

ВВЕДЕНИЕ

Одним из главных направлений в деятельности медицинских организаций является обеспечение безопасности пациентов и персонала. Наиболее существенной составляющей всего комплекса безопасности считается профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Основой профилактики внутрибольничных заболеваний является дезинфекция. Дезинфекция - обеспечение гибели микроорганизмов – возбудителей инфекционных и паразитарных болезней на объектах окружающей среды, с использованием специальных средств и способов, в целях прерывания путей передачи возбудителя инфекции.

Каждый медицинский работник должен знать, как предупредить внутрибольничные заболевания. Особенностью таких заболеваний является то, что для возбуждения инфекции у пациентов с пониженным иммунитетом возбудитель может обладать невысокой патогенностью.

Внутрибольничные инфекции чаще всего вызваны условно-патогенными бактериями, которые обладают высокой резистентностью к лекарствам и высокой устойчивостью к неблагоприятным факторам.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения самым частым резервуаром возбудителей становятся руки, а механизмом передачи – лечебные и диагностические процедуры.

Именно поэтому важнейшим аспектом неспецифической профилактики внутрибольничных инфекций является использование химических средств дезинфекции и стерилизации. В настоящее время имеются сотни зарегистрированных в установленном порядке дезинфицирующих и стерилизующих средств на основе дезинфицирующих веществ из разных групп химических соединений и различающихся по составу рецептур.

ВИДЫ И МЕТОДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ

Выделяют три вида дезинфекции в зависимости от целей:

1. Профилактическая. Проводится постоянно и планово, направлена на уничтожение возбудителей и их токсинов вне зависимости от проявлений эпидемического процесса и направлена на их предотвращение или облегчение. К ним относятся мытье рук, инвентаря и помещений с помощью специальных дезинфицирующих средств.

2. Текущая. Проводится в лечебно-профилактических учреждениях при непосредственном наличии источника возбудителя, обычно при явных проявлениях эпидемического процесса (вспышке заболевания) у койки больного, в изоляторах медицинских пунктов и больницах с целью предотвращения распространения инфекции за их пределы. В первую очередь уделяется внимание биологическим отправлениям больного и отделяемому из ран, так как чаще всего именно в этих средах находится большое количество возбудителей.

3. Заключительная. Проводится после выписки или смерти пациента для уничтожения возбудителей, которые могли остаться на предметах, окружавших его во время болезни за счет выделений его биологических жидкостей, в виде аэрозоля при дыхании, чихании и кашле.

Методы дезинфекции

К методам дезинфекции относятся способы уничтожения или удаления возбудителей с поверхностей и могут быть:

• Механическими

• Химическими

• Биологическими

• Комбинированными

Механический метод – удаление возбудителей и их токсинов при помощи специальных предметов для уборки – щеток, стиральных машин, тряпок. Также могут использоваться неспецифические средства, например, при необходимости снять зараженный грунт, могут использоваться лопаты или специальная техника.

Физический метод – использование температур, излучения или ультразвука. Примерами могут быть кипячение, ультрафиолетовое облучение, использование плазменных и гамма-излучающих стерилизаторов. В условиях вспышек особо опасных инфекций и эпидемий для уничтожения контаминированных предметов или других источников инфекции их могут сжигать.

Биологический метод