Жирова гепатодистрофія

ІСТОРІЯ ХВОРОБИ
Historia morbi

Куратор, студент Якименко Світлана
Курс 4 група Вм 1-18б

Керівник курації Семьонов О.В

Дніпро – 2022

ІСТОРІЯ ХВОРОБИ (HISTORIA MORBI)

РЕЄСТРАЦІЯ (REGISTRATIO ANIMALIS)

АМБУЛАТОРНИЙ № _22____СТАЦІОНАРНИЙ №________________

ДАТА НАДХОДЖЕННЯ_ 30.05.2022___________________

ВЛАСНИК ТВАРИНИ І ЙОГО АДРЕСА_ Мітіна А.В Піщана 18 ___

ВИД кіт СTATЬ самець КЛИЧКА Красавчик

BIK 10 років MACA ТІЛА 6 кг

ПОРОДА безпорідній MACTЬ, ПРИКМЕТИ чорно-білий

МЕТА УТРИМАННЯ домашній улюбленець

ДІАГНОЗ ПОПЕРЕДНІИ жирова гепатодистрофія pingue

  Нераtodystrophia

ДІАГНОЗ ЗАКЛЮЧНИЙ хронічна вторинна жирова гепатодистрофія inveterata secundarium pingue hepatodystrophy

АНАМНЕЗ (ANAMNESIS)

АНАМНЕЗ ЖИТТЯ (ANAMNESIS VITAE) Кіт живе у квартирі без доступу на вулицю. Основу раціону складають натуральні корми: термічно необроблена риба, варене яловиче м'ясо, молоко, рисова каша. Паралельно господарі підгодовують тварину сухим кормом економ – класу Віскас. Доступ до води необмежений. Кіт не вакцинований. Дегельмінтизація проводиться кожні три місяці.

АНАМНЕЗ ХВОРОБИ (ANAMNESIS MORBI) Господарі звернулися з такими скаргами: кіт протягом 4 днів не їсть, блювання при їді, особливо на сухий корм. Дефекація відсутня. Багато п'є, особливо останнім часом.

ДОСЛІДЖЕННЯ ЗАГАЛЬНОГО CTAHУ (EXPLORATIO STATUS COMMUIWS)

TEMПEPATУPA 38,5 °С ПУЛЬС 104 уд/хв ДИХАННЯ 24 дих. рух./хв

ГАБІТУС: Загальний стан тварини пригнічений, млявий. Положення у просторі природне, статура ніжна, вгодованість вище середньої.

КОНЮНКТИВА І СЛИЗОВІ ОБОЛОНКИ Слизова оболонка ротової порожнини місцями пігментована, блідо – рожева, помірно волога, слизова оболонка носової порожнини та кон'юнктива пігментовані, помірно вологі, блідо – рожеві.

ШЕРСТНИЙ, ВОЛОСЯНИЙ ПОКРИВ Шерсть матова, густа, волосся неламке, міцно кріпиться до шкіри, спостерігається лупа.

ШКІРА Шкіра помірковано волога, тургор – 2 секунди.

ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ Лімфатичні вузли (підщелепні, пахові) не збільшені, безболісні, щільні, помірно рухливі, округлої форми.

СКЕЛЕТНО- М'ЯЗОВА СИСТЕМА Постановка кінцівок правильна, кульгавості немає. Суглоби не збільшені, безболісні. Рухи координовані, рухова здатність м'язів не порушена.

ДОСЛІДЖЕННЯ ОКРЕМИХ СИСТЕМ І ОРГАНІВ (EXPLORATIO SYSTEMATUM ET ORGANUM SINGULARUM)

СЕРЦЕВО-СУДИННА СИСТЕМА (SYSTEMA CARDIO-VASCULARE) При пальпації області серця безболісна, серцевий поштовх помірно виражений, обмежений, ритмічний, помірно сильний, поширений локально. Частота пульсу 130 уд/хв, що відповідає нормі.

ДИХАЛЬНА СИСТЕМА (SYSTEMA RESPIRATORUM) Частота дихальних рухів 24 дихальних рухів у хвилину, дихання спокійне, ритмічне, задишки немає. Кашель відсутня. Витоків з носових отворів немає. При аускультації грудної клітки прослуховується везикуляроне дихання.

СИСТЕМА ТРАВЛЕННЯ (SYSTEMA DIGESTIVUM) Апетит відсутній, спрага сильна. Слизова оболонка ротової порожнини блідо-рожева. Об'єм живота не збільшений, м'який кишечник, мало наповнений. Печінка дещо збільшена, гладка. При пальпації черевна стінка не напружена.