Науқасқа бағыттылған оқыту

Превентивті кеңес беру - пациентке медициналық мақсаттағы тағайындаулар мен аурудың жоқтығын (аурудың жоқтығынан) және аурудың асқынуын (бар болса) азайтуға көмектесетін мінез-құлық дағдыларын дамытуға міндеттемесін арттыру туралы хабардар ету және оқыту процесі. Бұл мүмкіндіктер профилактикалық кеңес беру процесін денсаулықты оқыту әдістерінен түбегейлі ажыратады. Алдын алу бойынша кеңес беру мақсатты болуы керек.

Превентивті кеңес беру қағидалары. Жергілікті дәрігерлер, жалпы тәжірибе дәрігерлер (отбасылар), пациенттердің жақсы өмір салты, олардың отбасылық қарым-қатынасы, күнделікті проблемалар алдын алу бойынша кеңес беру мақсаттарына жету үшін ең табысты болуы мүмкін.

Превентивті кеңес берудің мақсаты үш компоненттің бірлігі қағидатымен тереңдетілген және топтық кеңес беру үшін міндетті болып табылады:

• науқасты ауру туралы және оның қауіп-қатер факторлары,
• созылмалы инфекциялық емес аурулар, өзін-өзі бақылау әдістері туралы хабардар ету,
• аурудың қауіп-қатеріне әсер ететін мінез-құлық әдеттерін жетілдіру және т.б. медициналық мақсаттағы тағайындаулар;

- пациенттің өмір салтын жақсарту және басқа да медициналық ұсыныстарды орындау үшін белсенді түрде қадамдар жасауға ынталандыру.

- мінез-құлық дағдыларын және стереотиптерді жетілдіруде пациентке практикалық дағдыларды үйрету.

Пациентке анық, түсінікті түсініктеме беруді ғана емес, сонымен қатар науқастың мінез-құлық әдеттерін және стереотиптерді жақсартуға деген көзқарасы мен ынтасына әсер ететін алдын-алу бойынша тиімді кеңес берудің негізі кеңес беру (талқылау және бірлескен шешімдер қабылдау) болып табылады. Консультациялардың тиімділігін арттыру үшін науқас тек айтқан сөзімізді ғана емес, қалай сөйлейтінімізді де ескеру керек.

Арнайы зерттеулер көрсеткендей, сұхбаттасушыны тыңдау біз өз еркімен немесе ерікті түрде (саналы немесе бейсаналық), алдымен кіммен сөйлескеніне жауап береді, содан кейін ғана ол айтқан сөзіне жауап береді. Превентивті кеңес беру барысында ең көп тараған қателіктерден аулақ болу керек - ақпараттың шамадан тыс жүктелуі, арнайы медициналық терминдерді қолдану, әдетте, науқастың түсініспеушілігі мен теріс қатынасы.

Кеңестер нақты түрде берілуі керек және әсіресе белгілі бір әрекеттерді (кері байланыс) оқыту кезінде пациенттің осы немесе басқа кеңестерді қалай түсінгеніне қызығушылық таныту керек.

[pic 1]

Сондықтан тиімді алдын-алу бойынша кеңес берудің маңызды факторы тыңдаған процесінің бақылауы, түсіну жолы, қалай қабылдануы және емделушінің емдеу туралы ұсыныстары (келісім немесе келіспеушілік) болып табылатын кеңес беру (әңгіме) процесінде «кері байланыс» қабылдауды пайдалану болып табылады.

Науқастың саналы түрде қабылдауын және медициналық ұсынымдарды қабылдауын қалыптастыруға көмектесетін консультациялар барысында ақпаратты тиімді беру мынадай факторлармен анықталады:

- науқасқа ұсыныстың / кеңестің мақсатын нақты түсіндіру;

- кеңестердің мәнін бірнеше рет түсіндіре отырып, сұрақтар қою және науқасты тыңдау мүмкіндігі (қажет болған жағдайда);

- күрделі медициналық терминдердің немесе күрделі түсініктемелердің анықсыздығын, айқындылығын және пайдалануын жою;

- басқа адамдардың сезіміне назар аудару және олардың проблемаларын (эмпатияны) және ашықтықты түсіну (стереотиптерді болдырмау, соттау және тез шешім қабылдау);

- нақты мақсатты кеңес.

Аурудың алдын алудағы пациенттің рөлі тек медициналық рецепт бойынша қарапайым мойындалу арқылы ғана шектелмейді, ол профилактикалық үдерістің белсенді, жауапты қатысушысы болуға тиіс. Консультант дәрігері мінез-құлықтың қауіп факторларын (жаман әдеттер - темекі шегу, артық ішімдік, дұрыс тамақтану, физикалық белсенділік және т.б.) қарапайым адамға өмірдің ләззаты ретінде қабылдайды: жақсы және дәмді тамақ (артық салмақ / семіру) , жеңіл қарым-қатынас (темекі шегу, алкоголь), рахаттану (теледидарда бірнеше сағат отыру), стресс жеңілдету (алкоголь, мол тамақ, темекі шегу) және т.б. мүмкіндігі.