Пародонт тіндерінің бағытталған регенерация әдісі

                            Қарағанды мемлекеттік медицина университеті

                                           Стоматология кафедрасы

[pic 1]

Тақырыбы: “ Пародонт тіндерінің бағытталған регенерация әдісі”

                                                                                                   Тексерген: Шауенова К. А.

                                                                              Орындаған: Мухамеджарова М. Н.

                                                                              Стоматология 5-002 топ

                  Қарағанды 2018 жыл

Жоспары:

1. Кіріспе
2. Мембрананың жалы сипаттамасы
3. Қолдану қағидалары, қасиеттері, түрлері
4. Пародонт тіндерінің регенерация әдісі
5. Асқынулар
6. Қарсы көорсетілімдер
7. Қорытынды
8. Пайдалынылған әдебиеттер

                            Кіріспе

Бағытталған регенерация әдісі  1976 жылы Melcher деген ғалым ұсынған. Ол пародонтологиялық операциядан кейінгі жазылу тіндердің репопуляция жылдамдығымен анықталатынын дәлелдеген. Қызыл иектік эпителий, байланыстырушы тіндер, альвеолярлы сүйек және периодонтальды байламдар тіс түбірі үстінен регенерация жүреді. Осыған байланысты әртүрлі мембраналық барьерлер қолданады.

1982 жылы Найман С. және оның әріптестері адамдарда жасанды кедергілерді сәтті қолданды . Көптеген кейінгі зерттеулер мембраналардың басқару салдарынан пародонт байламы құрылымын және альвеолярлы сүйек қалыптастыру жасушалардың өсуі үшін жағдай жасады, нәтижесінде мембраналарды жалғаған материалмен ұштастырған кезде пародонт тіндер талшықтары жартылай немесе толық қайта қалпына келді. Соңғы 20 жыл ішінде Пародонт  тіндерінің бағытталған регенерация әдісі технологиясын пайдаланып, периодонтит емдеу айтарлықтай прогреске қол жеткізді. Бүгінгі күні бұл хирургиялық кезеңдік бөлімде ең перспективті бағыт болып табылады.

30 жылдан астам уақыт бұрын тіс дәрігерлерінің назарын бөліну мембранасы аударған. Бұл мембрана құрған кеңістіктегі бұзылған, баяу қалпына келтіретін периодонтальді тіндерінің өсу фактісін тарттқан. Бұл әдіс “Пародонт тіндерінің бағытталған регенерация әдісі” деген атауға ие болды.

Мембрананың жалпы сипаттамасы

Қазіргі кезде мембрананың 30-дан астам түрі белгілі. Олар пародонт тіндерін 2-ге бөледі: резорбтивті және резорбтивті  емес.

Резорбтивті және резорбтивті емес мембраналардың тиімділігін салыстыра отырып,  айқын артықшылық көрінген жоқ. Резорбтивті емес  мембраналарды қолдану кезінде оң нәтижелердің төмендеуі пайда болды, оған себеп мембраналарды алып тастау үшін бірнеше рет араласуды қажет етеді .Оның нәтижесі – тіндерде қайта пайда болған  жарақаттар.

Сонымен қатар, резорбтивті емес  мембраналар жиі айналадағы  тіндермен интегрирленбейді. Ол лоскут жиегінің рецессиясын туындатады. Берілген кемшіліктер  резорбтивті емес барьерлердің тіндердегі бейтарап әрекетімен және  жарадағы кепілді жағдаймен түсіндіріледі.

Резорбтивті емес мембрана сорылатын барьерге қарағанда оң нәтижелі, өйткені мембрананы жаймай қайта ота жасаудын алдын алады. Бірақ жара тұрақты қасиетін сақтамайды. Көпфактор (айналадағы тіндер, барьердің орналасу әсері, РН) әсерінен резорбция анықталады. Сонымен қатар, материал биорезорбциясы қабыну жауабымен жүреді. Резорбтивті мембрананың тиімділігі жауаптын қайтымдылығы мен аз минимальділігіне байланыс.

Көптеген авторлар мембраналарды қолданудың әсері олардың  ерекшеленуінен байланысты емес, қанның қаныққанды дұрыс қалыптасуы, дұрыс сақталуы және қалыпты трансформациясы үшін жағдай жасау мүмкіндігімен анықталады деп келіседі.

Зерттеудің нәтижесі бойынша ПТФЭ мембрананың аумағында қабыну жасушалар саны айтарлықтай жоғары.

Эксперименталдық және клиникалық зерттеулерде мембраналық технологиялардың тиімділігі мембраналар мен алмастыратын материалдарды бірлесіп пайдалану арқылы айтарлықтай кеңейтілді .