Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность.

Сердечная недостаточность – это состояние, при котором возможность сердца перекачивать кровь снижена. Она может быть следствием: ишемической болезни сердца, перенесённого инфаркта миокарда, неконтролируемой артериальной гипертензии, миокардитов, кардиомиопатий, из- за поражения аорты и/или артерий (атеросклероз, сахарный диабет), пороков сердца (поражение клапанного аппарата) и др. В следствие развившейся сердечной недостаточности страдает работа сердца, насосная функция которого снижена и оно не может удовлетворить потребности организма в кислороде. В результате в лёгких, на ногах и других тканях и полостях организма скапливается жидкость.  

Признаки  (симптомы) ХСН:

• одышка (в связи с застоем крови в легочных сосудах – это легочная гипертензия, асцитом и высоким стоянием диафрагмы)
• учащенное сердцебиение в покое (пульс частый малого наполнения)
• отёки конечностей, вплоть до асцита и анасарки с появлением лимфостаза (из-за застоя в венозном русле)
• багрово - синеватый оттенок кожи (губ, ног, пальцев рук)
• тяжесть в правом подреберье (переполнение печени кровью)
• чувство «вздутия или наполненного» живота (асцит, высоко стоящая диафрагма, гепатомегалия)
• повышенная утомляемость, патологическая усталость
• плохая переносимость умеренных или низких физических нагрузок (одышка, слабость, потливость, головокружение)
• облегчение симптомов в сидячем положении и в покое (ортопноэ – с поджиманием конечностей, без упора на руки)
• спит или лежит только с высоким изголовьем

Классификация ХСН по функциональным классам (ФК), разработанная Нью-Йоркской кардиологической ассоциацией (NYHA). Класс внезапной остановки сердца.

          I ФК – больной не испытывает ограничений в физической активности, Обычные нагрузки не провоцируют возникновения слабости (дурноты), сердцебиения, одышки или ангинозных (загрудинных) болей.

II ФК – умеренное ограничение физических нагрузок. Больной комфортно чувствует себя в состоянии покоя, но выполнение обычных физических нагрузок вызывает слабость (дурноту), сердцебиение, одышку или ангинозные боли.