Особенности сестринского ухода при хронической сердечной недостаточности

Министерство здравоохранения Российской Федерации

государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

[pic 1]                  ОМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ, КОЛЛЕДЖ

Группа  221C                                                Работу защитил с   отметкой________

Специальность сестринское дело             ________________________________[pic 2]

ПМ (МДК) 04.03 

Организация сестринской                              «_____» ________________20___г.            

[pic 3]деятельности

   Содержание

Введение………………………………………………………………………3

Глава 1. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)-

как важнейшая проблема кардиологии……………………….........   6 -20

1.1. Этиология ХСН, факторы риска, клинические проявления и осложнения…………………………………………………………………..6

1.2.Диагностические методы обследования, методы лечения, профилактика прогрессирования ХСН…… …………………………. .10

 Глава 2. Особенности сестринского ухода при ХСН…………..    ..21 - 35

2.1.Участие медсестры в лечебно-диагностическом процессе ………21

2.2.Участие медицинской сестры в оказании высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с ИБС, постинфарктным кардиосклерозом и ХСН 2 и 3 стадии, и других хирургических методах лечения ИБС, осложненных ХСН.……………………………………….25

2.3. Меры оказания медицинской паллиативной помощи, сестринские вмешательства при неотложных состояниях пациентов с ХСН …….31

Заключение………………………………………………………………….36

Список использованной литературы ………………………………   38-39

Приложения……………………………………………………………   40-44

ВВЕДЕНИЕ

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) - патологическое состояние, вследствие которого система кровообращения не способна доставлять органам и тканям необходимое количество кислорода. В различных регионах распространенность ХСН варьирует в пределах 9–10% от числа всех сердечно-сосудистых заболеваний Российской Федерации.

 Сердечно-сосудистые заболевания (CCЗ), наравне с онкологическими заболеваниями, болезнями желудочно-кишечного тракта и органов дыхания прочно удерживают первенство среди самых распространенных и опасных болезней ХХI века, являющихся причинами инвалидизации и смертности. Если раньше они ассоциировались с пожилым возрастом, то теперь, к сожалению, наблюдается тенденция к их «омоложению». По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ССЗ составляют 49% причин всех смертей населения Европейского региона. Заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС) являются главной причиной смерти во всем мире: ишемическая болезнь сердца (ИБС), артериальная гипертензия (АГ), постинфарктный кардиосклероз, клапанные пороки сердца. Финалом же всех заболеваний, ведущих к смерти является ХСН.

По прогнозам ВОЗ, опасность ХСН заключается в том, что к 2030 году около 23,3 миллионов человек умрёт от ССЗ[17]. Смертность же населения в России является одной из самых высоких среди показателей европейских стран.  На её долю приходится 57 %. Поэтому для России патология ССС является крайне актуальной проблемой.

Правительством были разработаны меры по снижению смертности от ССЗ, включающие в себя высокотехнологическую медицинскую помощь при остром инфаркте миокарда (ОИМ) с проведением коронароангиографии с последующей баллонной ангиопластикой и стентированием. Кроме того, разрабатываются и проводятся хирургические методы лечения ИБС, постинфарктного кардиосклероза с ХСН 2,3 стадии- проведение операции аортокоронарного шунтирования (АКШ), пациентам с ХСН с нарушениями ритма сердца проводится - электрофизиологическое обследование и затем хирургическое вмешательство по восстановлению ритма сердца. Пациентам с полной атриовентрикулярной блокадой, пациентам с редким пульсом (синдром слабости синусного узла) может быть установлен электрокардиостимулятор, пациентам со сложными нарушениями ритма, брадиаритмией устанавливается электрокардиостимулятор с дефибриллятором и другие вмешательства для восстановления нормального ритма сердца.