Профессиональная бронхиальная астма
Автор: ElizavetaShv1707 • Май 15, 2021 • История болезни • 2,075 Слов (9 Страниц) • 953 Просмотры
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ « САРАТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» РОСЗДРАВА
Кафедра профпатологии, гематологии и клинической фармакологии
Заведующая кафедрой: д. м. н. профессор Шелехова Т.В.
Преподаватель: к.м.н. доцент Махонько М.Н.
УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Больной (Ф. И. О., возраст) N , 62 года
Диагноз (основной): Профессиональная бронхиальная астма, гормонозависимая форма, среднетяжёлое течение, стадия обострение. Аллергический дерматит верхних конечностей.
Осложнения: Эмфизема лёгких. Дыхательная недостаточность II степени.
Сопутствующие заболевания: Артериальная гипертензия 3ст., риск 3. Хроническая ишемия головного мозга II степени сложного генеза. Хронический пиелонефрит, стадия ремиссии. Варикозная болезнь нижних конечностей.
Куратор: студентка 22 группы, 4 курса, лечебного факультета
Фамилия: Матросова
Имя: Виктория
Отчество: Сергеевна
Время курации: 16.02.2021
Саратов 2021 г.
Паспортная часть:
ФИО: N
Возраст: 62 года
Пол: женский
Профессия: операционная медицинская сестра
Дата курации: 16.02.21
Диагноз при поступлении
Основное: Профессиональная бронхиальная астма, гормонозависимая форма, среднетяжелое течение, стадия обострения. Аллергический дерматит верхних конечностей.
Осложнение: Эмфизема лёгких. Дыхательная недостаточность 2 степени.
Сопутствующие: Артериальная гипертензия 3 ст., риск 3. Хроническая ишемия головного мозга 2 степени сложного генеза. Хронический пиелонефрит, стадия ремиссии. Варикозная болезнь нижних конечностей.
Жалобы при поступлении
Основные: приступы удушья, одышка, возникающая при незначительной физической нагрузке, кашель со слизистой мокротой, боль в грудной клетке, раздражение кожных покровов верхних конечностей, повышение АД – 170 на 100 мм. рт. ст., головокружение, головная боль в височно-теменных областях, шум, звон в голове, периодически боль и ощущение тяжести по ходу нижних конечностей.
Сопутствующие: общая слабость, недомогание.
Профессиональный маршрут
С 1982 г. пациентка работает в «Областной детской клинической больнице» операционной медицинской сестрой. Общий стаж работы, согласно трудовой книжке, 39 лет, из них 10 лет в контакте с вредными и опасными производственными факторами. Сложность работы операционной медицинской сестры заключается в степени срочности работы и времени, в наличие вредных производственных факторов: дезинфицирующие растворы, наркозы, анестетики; гибкий график работы, работа в ночное время, работа в выходные и праздничные дни.
Пациентка своевременно проходила предварительный и периодический медицинские осмотры. Регламентированные перерывы соблюдались согласно правилам СанПин. Средствами индивидуальной защиты пользовалась непостоянно: маска, перчатки, спец. одежда, спец. обувь.
Проходила периодические медицинские осмотры, была направлена врачом-профпатологом поликлиники в Клинику профпатологии, в 2008 г. установлена связь заболевания с профессией. Общая оценка условий труда с учетом комбинированного и сочетанного воздействия всех вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса: 3 класс 3 степени.
Профессиональный анамнез
Пациентка считает себя больной с 20 марта
...