Организационно-правовые аспекты неотложной помощи

Основы реаниматологии

Лекция 1 12.01.23

Тема: Организационно-правовые аспекты неотложной помощи.

Реаниматология-наука об оживлении ,изучающая вопросы этиологии ,патогенеза и лечении терминальных состояний ,а так же пост реанимационной болезни.

Задачи реаниматологи:

- Изучение патофизиологических процессов ,происходящих в терминальный период жизнедеятельности организма ,а также при тяжелых критических состояниях

- Интенсивное лечении и реанимация больных,находящихся в терминальном состоянии

- Лечение больных с нарушениями жизненно важных функций

Реанимация- процесс оживления организма при проведении специальных реанимационных мероприятий (СЛР).

Интенсивная терапия- комплексное лечение больных с нарушениями жизненно важных функций с применением методов их искусственного замещения или компенсации (ИВЛ,парентеральное питание,гемодиализ и тд).

Интенсивное наблюдение или контроль- является неотъемлемым компонентом интенсивной терапии ,определяющими необходимость постоянного мониторного контроля за пациентами в критическом состоянии,у которых в любой момент может наступить ухудшение функций жизненно важных органов и систем.

Анестезиология- наука об обезболивании или выключения сознания человека в процессе операции ,обуспечении его безопасности во время операции и в ближайшем посленаркозном и послеоперационном периоде.

Для оказания реанимационной помощи и проведения анестезии при оперативных вмешательствах ,лечении больных,находящихся в тяжелых э и крайне тяжелых состояниях,существует анестезиолого-реанимационная служба(АРС),в которой работаю врачи анестезиологи-реаниматологи,а так же средний,младший мед персонал.

Задачи АРС:

1. Профилактика и лечение боли и болезненных ощущений у пациента

2. Поддержание или искусственное замещение обратимо нарушенных функций жизненно важных органов и систем,при состояниях угрожающих жизни пациента

3. Проведение лечебных и диагностических мероприятий пациентам во время анестезии,реанимации и интенсивной терапии

4. Лабораторный и функциональный мониторинг за адекватностью анестезии и интенсивной терапии

5. Наблюдаете за состоянием пациента в преднаркозном и посленаркозном периоде и определение его продолжительности

6. Лечение заболевания ,вызвавшего развитие критического состояние ,совместно с врачом специалистом по профилю заболевания

7. Лечение сопутствующей патологии на основании рекомендации врачей специалистов

8. Оказание консультативной помощи врачам специалистам по проведению интенсивной терапии пациентам в послеоперационных ,послеродовых и других подразделениях

Устройство и оснащение отделений реанимаций и интенсивной терапии.

Отделение должно быть обеспечено :

1. Специальным оборудованием и аппаратурой в операционных и послеоперационных палатах

2. Медикаментами,трансфузионными средствами в количествах необходимым для полноценного проведения анестезии,реанимации и интенсивной терапии

3. Специально оборудованые помещения для проведения анестезиологических пособий ,а так же помещение для персонала ,хранения оборудования,медикаментов ,белья и тд.

Организация сестринского наблюдения и ухода за больными в ОРИТ.

Медсестра реанимационной палаты должны знать:

- Методы СЛР

- Правила применения ручных дыхательных аппаратов

- Основные лс для интенсивной терапии тяжелобольных,а так же правила хранения,применения и учета сильнодействующих и наркотических веществ

- Методы