Кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта

Тема:

Кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта.

СОДЕРЖАНИЕ.

1. Введение. Актуальность темы……………………………………………………….........3
2. Анатомия…………………………………………………...…............................................3
3. Этиология и патогенез  желудочно-кишечных кровотечений.........................................6
4. Классификация острых желудочно-кишечных кровотечений из верхних отделах желудочно-кишечного тракта..............................................................................................8

1. Патогенетический принцип систематизации
2. Объединение заболеваний по локализации
3. В зависимости от интенсивности кровотечения
4. Классификация степени тяжести по Горбашко

1. Язвенные желудочно-кишечные кровотечения............................................................................11

1. Острые язвы органов пищеварительного тракта, осложненные кровотечением
2. Перфорация желудочно-кишечных язв, осложненных кровотечением.

1. Неязвенные желудочно-кишечные кровотечения........................................................................14

1. Острые желудочно- кишечные кровотечения из верхних отделах желудочно-кишечного тракта опухолевой этиологии..................................................................14

• Злокачественные опухоли органов пищеварительного тракта верхних отделов.
• Доброкачественные опухоли и полипы органов пищеварительного тракта верхних отделов.

1. Эрозивные геморрагические гастриты.......................................................................16
2. Кровотечения из варикозных вен пищевода и кардии..............................................17
3. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы...............................................................18
4. Системные заболевания крови, осложненные кровотечением................................19

•  Острый лейкоз
•  Хронические лейкозы
•  Геморрагический васкулит
•  Гемофилия
•  Тромбоцитопеническая пурпура
•  Злокачественное малокровие                                                                                                    

1. Другие заболевании, вызывающие острые кровотечения из верхних

 отделов желудочно-кишечного тракта......................................................................23

• Атеросклероз и гипертоническая болезнь
• Дивертикулы органов пищеварительного тракта
• Синдром Маллори—Вейсса

1. Крвотечения из дыхательных путей, стимулирующие острые желудочно- кишечные кровотечения...............................................................................................25

1. Forrest classification.............................................................................................................26
2. Алгоритм действий хирурга приемного отделения при поступлении больного с желудочно-кишечным кровотечением.............................................................................26
3. Алгоритм диагностики источника кровотечения............................................................27
4. Алгоритм трансфузионной тактики у больных с желудочно-кишечными кровотечениями из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.............................28
5. Прогноз рецидива кровотечения.......................................................................................29
6. Алгоритм действий хирурга у больного с остановившимся кровотечением из язвы желудка................................................................................................................................29
7. Алгоритм действий хирурга у больного с остановившимся кровотечением из язвы ДПК......................................................................................................................................30
8. Алгоритм консервативной терапии при гастродуоденальном кровотечении и кровотечении из расширенных вен пищевода.................................................................31
9. Статистика кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта  6.........31
10. Список литературы.............................................................................................................33

ВВЕДЕНИЕ. Актуальность темы.

Частота кровотечений из верхних отделов пищеварительного тракта составляет 30

случаев на 100 000 населения. Уровень смертности от кровотечений из верхних

отделов пищеварительного тракта колеблется в пределах от 5 до 10% и в развитых

странах имеет некоторую тенденцию к снижению. От кровотечения умирают в