Влияние ревматизма на течение беременности

Министерство здравоохранения иркутской области

ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«БРАТСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

(ОГБПОУ БМК)

Специальность «Лечебное дело»

РЕФЕРАТ

«Влияние ревматизма на течение беременности»

Выполнил:

Студент   3    курса ЛД 171 группы[pic 1][pic 2]

Измайлова  Мария  Николаевн[pic 3]

                                                      (Ф.И.О. студента)

Проверил: Федоровская Ксения Владимировна[pic 4]

                                                                       (Ф.И.О. преподавателя)

Оценка: ___________________________________________________________

Братск 2020 год

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Ревматизм – аутоиммунное заболевание, которое провоцируется бета-гемолитическим стрептококком и проявляется в воспалении соединительной ткани. Чаще всего поражаются органы опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы.

Во время беременности ревматизм редко появляется. Но обострение данного заболевания отмечается у 20% будущих мам. При этом, обострение ревматизма наблюдается на ранних сроках беременности, когда иммунитет снижен.

Ревматизм при беременности – это сердечно-сосудистая патология, которая, согласно статистике, возникает у 80% будущих мам. Заболевание имеет волнообразный характер протекания с периодическими обострениями. Оказывает существенное влияние на весь срок беременности и ее исход, представляя угрозу для матери и будущего малыша.

Характерные признаки болезни в период вынашивания ребенка часто выявляются не сразу. Если диагноз не был установлен до наступления беременности, даже при постоянном наблюдении у доктора характерные патологические признаки могут обнаруживаться поздно.

Чем моложе будущая мама, тем выше вероятность обострений. К другим факторам относят частые простудные заболевания, ангины, тонзиллиты и фарингиты.

По мере роста плода у будущей мамы меняется масса тела. Это увеличивает нагрузку на позвоночник и суставной аппарат, нередко провоцируя обострение болезни.

Вероятность рецидивов повышается у женщин, перенесших несколько ревматических атак и имеющих больное сердце. Важно планировать беременность и вставать на учет при ее наступлении. Рекомендовано пройти обследование и полный курс терапии прежде, чем забеременеть. Необходим постоянный контакт с терапевтом и гинекологом, которые должны знать о наличии болезни и всех проявлениях.

1 Причины ревматизма

Во время беременности ревматизм редко появляется. Но обострение данного заболевания отмечается у 20% будущих мам. При этом, обострение ревматизма наблюдается на ранних сроках беременности, когда иммунитет снижен. От чего может быть и как проявляется ревматизм у беременных? Чаще всего его вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Развитие ревматического патологического процесса состоит из нескольких этапов:

• заболевание ангиной, фарингитом, скарлатиной или иной ЛОР-инфекцией стрептококковой природы;
• в ответ на проникновение в организм β-гемолитического стрептококка иммунная система вырабатывает специфические антитела – С-реактивные белки;
• при наличии генетической предрасположенности к ревматизму С-реактивные белки начинают атаковать свои клетки соединительной ткани (на их поверхности имеются аналогичные антигены, как и у гемолитического стрептококка);
• в пораженном месте развивается аутоиммунный воспалительный процесс – чаще всего в суставах, миокарде, эндокарде, сосудах и др. Провоцирующими факторами обострения ревматизма в период беременности является: переохлаждение;

Физиологическое снижение иммунитета на ранних сроках беременности;

• бактериальные и вирусные инфекции;
• стрессы;
• неполноценное питание;
• обострение имеющихся хронических заболеваний;
• чрезмерное пребывание на солнце.

В медицине выделяют несколько форм протекания ревматизма:

• суставную;
• кожную;
• ревматический плеврит;
• ревмокардит;
• ревматический иридоциклит;
• ревматическая хорея.

Существует 3 степени заболевания:

1. протекает без видимых клинических проявлений (минимальная);
2. характерно отсутствие воспалительной активности с минимальными проявлениями;
3. острая форма с выраженной симптоматикой и частыми рецидивами (максимальная).

Заподозрить ревматизм следует при повышении температуры, болях в области рук, реже – ног. Иногда появляется небольшая одышка, гипотония, узелки на поверхности кожи, кольцевая эритема. Возникает слабость, потливость и пропадает аппетит. Наблюдаются острые боли в области живота. Часто наступлению данной патологии предшествует инфекционное заболевание (тонзиллит, фарингит, ангина и скарлатина), переохлаждение или стресс.