Травматический кератоконъюктивит

История болезни.

1. Вид животного мелкий рогатый скот_ пол коза масть и приметы белая

возраст 5 лет_ кличка «Маня»_ порода метис Ламанча 

направление___________________молочное_________________________________

2. Кому принадлежит гражданину Злобина Т.А.._________________________

Подробный адрес владельца: Кемеровская обл. г. Междуреченск ул. Дорожая д.4__

3. Дата поступления в клинику 14.06.2022г.

4. Диагноз (первоначальный) _ кератоконъюктивит__________

5. Диагноз (окончательный) травматический кератоконъюктивит

6. Осложнения _________Не наблюдались__________________________________

7 Исход Животное выздоровело 22.06.2022г.______________________________

Анамнез жизни (anamnesis vitae).

Козу Маню приобрели в 2017 году в возрасте полутора лет из частого подворья, профилактические противоэпизоотические мероприятия проходят регулярно два раза в год, весной и осенью. Также два раза в год проводят дегельминтизацию. Обрезка копыт производится один раз в год после окота.

Доение два раза в день. В поилках всегда есть вода, в кормушках сено, два раза в день дается овес и ячмень, а также овощи (морковь, капуста, кабачок, тыква), иногда сухари из пшеничного хлеба. Также в рационе присутствует кормовой мел и каменная соль (лизунец). Аппетит всегда хороший.

Анамнез болезни (anamnesis morbid).

12.06.2022г. Злобина Т.В. заметила у козы по кличке «Маня», после прогулки коз в выгульном дворе, обильное слезотечение из левого глаза. Коза не дала осмотреть глаз, мотала головой и пыталась вырваться, но аппетит у козы был хороший, 13.06.2022 г. хозяйка заметила отек век левого глаза, веки полностью закрывали глаз, аппетит снижен, на прогулку коза не пошла, хозяева попытались заложить тетрациклиновую мазь за веки. 14.06.2022 г. из глаза появились гнойные истечения, веки сильно отечные, плотно закрыты.

При осмотре век и глаза предварительно поставлен диагноз кератоконъюктивит.

Клиническое исследование

Общее исследование

Определение габитуса

При осмотре, наружней пальпации и наблюдении за внешним видом, а также поведении установила: положение тела в пространстве естественное; упитанность средняя, у коз мало подкожного жира; телосложение среднее; конституция нежная; темперамент живой.

Термометрию проводила электронным градусником до звукового сигнала ректально, температура тела на момент исследования у козы 39,6°С.

Исследование слизистых оболочек и конъюнктивы

Исследование проводилось методом осмотра. Слизистая оболочка ротовой и носовой полости и правого глаза бледно-розового цвета. Слизистая оболочка левого глаза сильно отечна и гиперемирована, сухая  с налетом фибрина, но для осмотра слизистой левого глаза козу пришлось фиксировать, так как присутствует болезненность.

Исследование волосяного покрова

При исследовании волосяного покрова козы, методом осмотра и пальпации я обнаружила: шерсть лежит ровно, не взъерошена, цвет шерсти белый тусклый, примерно одинаковой длины по всему телу, средней жесткости за исключением конечностей и шеи, на этих частях тела шерсть короткая и жесткая. На морде шерсть короткая, плотно лежит к коже, в области левого глаза шерсть взъерошена, склеена гнойными истечениями.

Исследование  кожи

Методом пальпации и осмотра выявила, что кожа у козы эластичная, это я определила собрав пальцами кожу в складку, кожная складка сразу расправляется. Цвет кожи матовый бледно-розовый. Поверхностной пальпацией, тыльной стороной ладони я определила местную температуру кожи, температура умеренно теплая. Кожа в области левого глаза и век, воспаленная, отечная и гиперемированная, мокрая.

Исследование лимфатических узлов

Поверхностные лимфатические узлы исследовала методами поверхностной, скользящей пальпации и осмотра. Пропальпировав межчелюстные, заглоточные, предлопаточные и надвыменные лимфатические узлы коленной складки установила их размер, подвижность и консистенцию и местную температуру. Исследуемые лимфатические узлы ровные, округлой формы не увеличены и подвижные, не болезненные, плотной консистенции, местная температура в области исследуемых лимфатических узлов не повышена.