Травматический шок. Принципы лечения

Негосударственное Профессиональное Образовательное Учреждение «Воронежский Колледж Профессионального Образования и Повышения Квалификации»

(НПОУ «ВКПО»)

ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА

ТЕМА:

«Травматический шок. Принципы лечения»

Выполнила:

Тапхуева Сэсэгма Иннокентьевна

обучающаяся по программе дополнительного профессионального образования :Анестезиология и реаниматология. Профессиональная переподготовка

2018г.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………..……………...3

ГЛАВА 1. Общая характеристика травматического шока…………….………5

1.1. Развитие учения о травматический шок……………………..……………..5

1.2. Этиология и патогенез травматического шока…………………………….6

1.3. Классификация и клиника травматического шока………………………...9

ГЛАВА 2. Особенности диагностики, лечения и профилактики

травматического шока………………………………………………………...…12

2.1. Диагностика травматического шока…………………………….………….12

2.2. Расстройства жизненно-важных органов и систем при

травматическом шоке……………………………………………………………14

2.3. Особенности клинического течения травматического шока при

травмах различной локализации……………………………………………..…16

2.4. Профилактика и лечение травматического шока на этапах

медицинской эвакуации………………………………………………..………..19

2.5. Организация и проведение квалифицированной противошоковой

терапии……………………………………………………………………..…….22

Заключения…………………………………………………………..…………..27

Список используемых источников……………………………………....……..29

ВВЕДЕНИЕ

Травматический шок (ТШ) характеризуется остро-фазовыми взаимообусловленными расстройствами важных функций организма, приводящих к расстройствам перфузии, гипоксии, нарушений функций жизненно-важных органов. Среди пострадавших, находящихся в тяжелом состоянии, клинические признаки ТШ, наблюдаются у двух третей пациентов с летальностью до 40 % случаев. Среди раненых огнестрельным оружием во время Великой Отечественной войны ТШ встречался в 8-10%, а в условиях современных войн его частота достигает 25-30% от общего числа раненых.

Актуальность исследования. Исследования последних лет показывают, что вызванные механической травмой нарушения жизненно-важных функций носят пролонгированный фазовый характер, имеют специфический патогенез, определенные клинические формы, и уже не укладываются в рамки учения о ТШ. Многочисленная череда ранних и поздних осложнений тяжелой травмы в связи с тяжестью клинического течения ТШ стала в восьмидесятых годах основой для введения нового понятия - травматическая болезнь. Так сформировалась концепция шоковых органов - шоковое легкое, шоковые почки, шоковая печень, шоковые кишечник, как проявление полиорганной недостаточности. Травматическая болезнь подчеркивает неотъемлемую связь между шоком и развитием осложнений в будущем, а это в свою очередь создает перспективы разработок дифференцированного подхода к лечению осложнений на основании их прогнозирования. При травматическом шоке функциональные нарушения развиваются лавинообразно и предупредить неблагоприятные последствия возможно только на основании раннего прогнозирования и своевременного дифференцированного лечения.

Цель моей работы  заключается в ознакомлении с научной литературой по выбранному направлению исследования. Рассмотреть классификации травматического шока. Проанализировать способы диагностики, лечения и профилактики травматического шока

Объектом исследования является совокупность необходимых условий, обеспечивающие наилучшее изучение травматического шока на этапе его диагностики и лечения.

Предметом исследования являются травматический шок.

Методы исследования: теоретический анализ научной литературы; анализ и обобщение. В основу исследования легли методы сравнительного анализа и классификации. Решение поставленных в работе задач осуществлялось с использованием системного подхода в подборе материала, методов индуктивного и логического анализа, статистические методы анализа литературных данных.