Травматическая окклюзия. Этиология, клиника, лечение

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования

«ПЕРВЫЙ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ АКАДЕМИКА И.П. ПАВЛОВА»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России)

________________________________________________________________

стоматологический факультет

кафедра стоматологии терапевтической и пародонтологии

Реферат на тему: Травматическая окклюзия. Этиология, клиника, лечение.

Выполнила: студентка 579 группа

 Абрамова Валерия Викторовна

Преподаватель: к.м.н. Тачалов Вадим Вячеславович

Санкт-Петербург

2025 год

Оглавление

Введение        3

Травматическая окклюзия и резервные силы пародонта        4

Виды травматической окклюзии. Этиология. Патогенез        6

Клинические картина        9

Дифференциальная диагностика        11

Лечение травматической окклюзии………………………………..…15

Заключение        20

Список литературы        22

Введение

    Травматическая окклюзия — это такое смыкание зубов, при котором

 возникает функциональная перегрузка пародонта (Штильман).

    Функциональная перегрузка пародонта — это необычная по величине, направлению и продолжительности действия нагрузка, падающая на пародонт.

    Данная патология может привести к различным стоматологическим и ортопедическим проблемам, включая боли в челюстно-лицевой области, дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, а также к изменениям в зубном ряду и его анатомии.

   В последние годы наблюдается рост интереса к данной теме как со стороны практикующих стоматологов, так и исследователей, что связано с увеличением числа травм челюстно-лицевой области и их последствиями. Понимание механизмов развития травматической окклюзии, ее клинических проявлений и методов диагностики и лечения является важной задачей для обеспечения здоровья пациентов и повышения качества их жизни.

   В данном реферате будут рассмотрены основные причины возникновения травматической окклюзии, ее клиника, виды, диагностика, а также современные подходы к лечению и профилактике. Анализ существующих исследований позволит выявить актуальные проблемы и направления для дальнейших научных изысканий в этой области

Травматическая окклюзия и резервные силы пародонта

   Травматическая окклюзия – это патологическое состояние смыкания зубных рядов, при котором возникает гиперфункциональное напряжение отдельных зубов или группы зубов, приводящее к изменениям в тканях периодонта, мышечным дисфункциям, заболеваниям височно-нижнечелюстных суставов.

   Одним из этиологических факторов заболеваний пародонта является функциональная перегрузка зубов или травматическая окклюзия. Не при всякой функциональной перегрузке возможна травма пародонта. В его тканях может возникнуть функциональное напряжение, превышающее физиологическое, которое в известных пределах будет компенсироваться соответствующими тканевыми и сосудистыми реакциями пародонта. Это так называемая компенсированная функциональная перегрузка. Рано или поздно при постоянно существующей или возрастающей функциональной перегрузке возможности сосудистой системы, поддерживающей соответствующий уровень обмена веществ в тканях, исчерпываются, и наступает декомпенсация. У одних больных функциональная перегрузка компенсируется продолжительное время, а у других очень быстро наступает стадия декомпенсации это все зависит от резервных сил пародонта.

   Наиболее точное определение резервных сил пародонта дает Е.И. Гаврилов, обозначая их как способность пародонта приспосабливаться к изменению функционального напряжения. Такая трактовка вытекает из биологического представления о взаимообусловленности формы и функции и явлений компенсации, определяемых суммой факторов: общим состоянием организма, состоянием пародонта зубов, психосоматическими факторами и др.

   С возрастом резервные силы уменьшаются. С этой точки зрения уплощение жевательной поверхности зубов за счет стирания бугров является благоприятным фактором, поскольку делает жевательные движения нижней челюсти более плавными и снижает действие вредных для пародонта боковых нагрузок.

   Резервные силы зависят от многих факторов: формы и числа корней, расположения зубов в зубном ряду, характере прикуса, возраста, перенесенных общих и местных заболеваний. Нет оснований отрицать и наследственный фактор в способности пародонта приспосабливаться к изменившейся функциональной нагрузке. Полагают, что взаимодействие между местными факторами и устойчивостью организма в сочетании с биологическими свойствами пародонтальных тканей может быть более важным, чем площадь периодонта зубов. Считается, что девитализированные зубы способны вынести значительно меньшую нагрузку, чем живые, и, кроме того, могут давать обострения при увеличении функциональной нагрузки на них даже при отсутствии отрицательных рентгенологических и клинических данных о патологии в периапикальных тканях.

   С возрастом резервные силы уменьшаются. С этой точки зрения уплощение жевательной поверхности зубов за счет стирания бугорков является благоприятным фактором, поскольку делает жевательные движения нижней челюсти плавными и снимает действие вредных для зубов боковых нагрузок. Ранняя потеря зубов, плохой уход за полостью рта, нарушение артикуляции, неправильно сконструированные протезы, отражаются на состоянии резервных сил пародонта, уменьшая их. Когда резервные силы пародонта оказываются не в состоянии компенсировать хроническую перегрузку зубов, жевательное давление из фактора, стимулирующего обменные процессы, превращается в свою противоположность, вызывая в пародонте явления дистрофии.