Дихотомия норма-патология

Эссе «дихотомия норма-патология»

Почти всё в этом мире мы делим на дихотомические категории: добро и зло, красивый и некрасивый, вкусный и невкусный, норма и патология. О последнем и пойдет речь в эссе. Ещё на парах у Алексея Михайлович на психологии развития мы не раз затрагивали эту тему. Может ли это быть чем-то чётким и категоричным с определёнными границами? Не думаю.

Мне всегда казалось странным, что «нормальность» вычисляется по статистике и «среднему», когда не учитываются особенности и нюансы, особенно говоря о человеке, ведь все мы такие разные. Я не считаю верным стричь всех людей под одну гребёнку и определять стандарты нормы из большинства.

Вспомним краткую характеристику всех существующих подходов к описанию данных понятий: самым расхожим остается понимание нормы как чего-то среднего, присущее количественно большему числу людей. (Среднестатистич. подход) Утрачивается понимание нормы вариативного явления, обладающего возможностью множественных проявлений в зависимости от индивидуальных особенностей личности. Бывает, что нетипичный вариант нормы выдается за патологию, а некоторые патологические варианты не вычленяются. Адаптационный – говорит о соответствии поведенческих навыков индивида типичным навыкам, формирующимся в определенном возрасте. Данный критерий дополняет среднестатистический критерий и, как правило, применяется вместе с ним. Принятие негативных критериев нормы. Согласно этому подходу, норма понимается прежде всего как отсутствие каких-либо выраженных патологических симптомов. Если у человека не обнаруживается этих симптомов, значит, он нормален, значит, он здоров. Культурный релятивизм судит о норме и патологии на основании соотнесения особенностей культуры определенных социальных групп, к которым принадлежат исследуемые индивиды: то, что вполне нормально для одной социальной группы, для другой будет выглядеть как патология.

Затушевывание проблемы критериев нормы типично для экзистенциалистский подход (упирались на уникальность внутреннего мира человека); антипсихиатрии и малой психиатрии (область пограничных между нормальными («как у всех») и патологическими («не как у всех») состояниями психики).

Представители гуманистического подхода: норма – это человек самоактуализирующийся, самоусовершенствующийся.

Культурно-исторический подход в качестве критерия нормы психического развития рассматривает социокультурный идеал или эталон. Нормой психического развития полагается не среднестатистический норматив, присущий данному обществу, а тот идеал, который может быть достигнут ребенком при определенных социальных условиях. Одной из ключевых идей является идея зоны ближайшего развития. Она позволяет оценить перспективы психического развития данного конкретного ребенка в конкретных социальных условиях.