Общая характеристика основных документов врача стоматолога терапевта
Автор: Angel_228 • Ноябрь 8, 2021 • Научная работа • 5,469 Слов (22 Страниц) • 466 Просмотры
ФГАОУ ВО «Северо-Восточный Федеральный университет
им. М.К. Аммосова»
Медицинский институт
Кафедра терапевтической, хирургической, ортопедической стоматологии и стоматологии детского возраста
Научно-исследователькая работа студента
«Общая характеристика основных документов врача стоматолога терапевта»
Выполнила: студентка 1 курса
Группа СТО-18-102/1 МИ СВФУ
Стручкова Диана Анатольевна
Руководитель: Иванова Айталина Алексеевна
_______________________________
(подпись)
Якутск 2019г.
Содержание
Введение 3
Актуальность темы 3
Цель работы 3
Задачи 3
Порядок ведения учетной формы № 043/у «Стоматологическая амбулаторная карта» 6
Порядок ведения учетной формы № 037/у «Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога» 17
Порядок ведения учетной формы № 039/у «Дневник учета лечебно-профилактической работы врача-стоматолога» 21
Медицинская документация как объект судебно-медицинской экспертизы 25
Вывод 27
Использованная литература 28
Введение
Ведение медицинской документации является одной из обязанностей
врача-стоматолога. Медицинская документация необходима для оценки стоматологического здоровья пациента, преемственности в работе врачей, для сбора информации, необходимой при организации и планировании стоматологической службы.
Медицинская документация в определенной ситуации может рас-
сматриваться как объект судебно-медицинской экспертизы. Изучение ее
позволяет судебно-медицинским экспертам сделать выводы о правомерности действий медицинских работников, целесообразности выбора способов проведения диагностических и лечебных мероприятий. Вместе с тем, в ряде случаев медицинская документация может защитить врача от необоснованных претензий со стороны пациента. Для этого врачу
необходимо получить письменное согласие информированного пациента
на определенный вид медицинской услуги, а также документально под-
твердить выполнение всех этапов работы.
Таким образом, качественное и грамотное заполнение медицинской документации поможет врачу в его повседневной работе.
Актуальность темы: Для оценки деятельности врача стоматолога терапевта и самого стоматологического учреждения необходимо охарактеризовать основные документы врача, затрагивающие его деятельность в сфере оказания услуг.
Цель работы: Ознакомиться с основной документацией отделения, учетно-отчетной документацией в деятельности врача стоматолога терапевта.
Задачи: для достижения основной цели необходимо:
- Ознакомиться с учетно-отчетной документацией врача стоматолога терапевта;
- Ознакомиться с документацией терапевтического отделения.
Медицинская документация в стоматологии
Стоматологическая помощь является одним из массовых видов медицинской помощи.
Согласно приказу МЗ СССР «О переходе на новую систему учета труда врачей стоматологического профиля и совершенствовании формы организации стоматологического приема» от 25 января 1988 г. №
...