Тыныс жүйесі ауруларын аэрозольды терапиямен (АТ) емдеу

Марат Оспанов атындағы Батыс ҚазақстанМемлекеттік    Медицина университеті

Студенттің өзіндік жұмысы

Мамандығы: Жалпы медицина

Дисциплина: Ішкі аурулар негіздері

Тақырыбы:Тыныс жүйесі ауруларын аэрозольды терапиямен (АТ) емдеу.

.

Орындаған: Көпжанов Қ.Қ.

Группа: 401 А

Тексерген: Дандагариева Ж.С.

Жоспары:

1.Небулайзерлік терапия

2. Небулайзерлік терапияның мақсаттары

3.НЕБУЛАЙЗЕРДІ ҚОЛДАНУ АЛГОРИТМІ

Тыныс алу жолдарының ауруларын қарқынды емдеу үшін ингаляция — дәрілік заттарды тыныс алу процедуралары қолданылады. Қазіргі заманғы құралдар — небулайзерлер (латын сөзінен небула-тұман) осы процестің қолайлылығы мен тиімділігін арттыру үшін әзірленген. Бөлшектердің бұлтын жасау әдісімен және жүйенің конструкциясымен ерекшеленетін құрылғылардың бірнеше түрі бар.

НЕБУЛАЙЗЕРЛЕР ТҮРЛЕРІ

Ингаляциялық жүйенің конструкциясымен және оның әрекет принципімен ерекшеленетін ингалятор — небулайзерлердің келесі үш түрі бар.

• Компрессорлық.
• Ультрадыбыстық.
• Торлы қамтитын вибрирующую мембрана — тор.

Бірінші типті құрылғы негізгі бөліктен және компрессордан тұрады, ол 2-ден 5 микрометрге дейін бөлшектер ағынын қалыптастырады. Аэрозольға айналған құрам компрессор өндіретін Сығылған ауа арқылы бронхқа енеді.

[pic 1]

Аспаптардың екінші түрінде бүрку ультрадыбыспен, ал үшінші түрінде — дірілдейтін тормен жүргізіледі. Ультрадыбыстық түрдегі небулайзер арқылы ингаляция препараттардың шектеулі санын пайдалана отырып жүргізіледі, өйткені олардың кейбіреулері осы жиіліктермен бұзылады. Дірілдеткіш тор мұндай әсер бермейді, сондықтан торлы небулайзерлер кез келген заттарды пайдаланады: антибиотиктер, гормоналды әсері бар және басқалар.

ИНГАЛЯЦИЯЛАРДЫ ҚОЛДАНУ МАҚСАТТАРЫ, КӨРСЕТКІШТЕРІ МЕН ҚАРСЫ КӨРСЕТКІШТЕРІ

Сауықтыру ингаляцияларын өткізу балаларға да, ересектерге де көрсетіледі. Бұл ретте мақсаттар қудаланады:

• препаратты тыныс алу жүйесіне жеткізу: мұрын жұтқыншаққа, тамаққа, бронхқа;
• 5-тен 10 минутқа дейін аз уақыт ішінде әсерге қол жеткізу.

Процедура келесі ауруларда пациентке тағайындалады.

• Риниттер.
• Мұрын және мұрын жұтқыншақ учаскелерін атрофиялау.
• Ангина.
• Пневмония (өкпенің қабынуы).
• Ларингит.
• Бронхит.
• Трахеит.
• Бронх демікпесі.
• Туберкулез.

Келесі қарсы айғақтар бар.

• Тыныс алу жолдарында шырышты қабаттардың едәуір бұзылуы.
• Қан кетудің немесе оларға алғышарттардың (бейімділіктің) болуы.
• 1, 2 дәрежелі бүйрек және қан айналымы функциясының жеткіліксіздігі.
• Сарқылу.
• Аллергия-препараттардың жеке төзімсіздігі..

ИНГАЛЯЦИЯНЫ ЖҮРГІЗУ АЛГОРИТМІ

            Пациентке қатысты небулайзерді қолдану үш негізгі кезеңнен тұрады: дайындық, ингалятормен тікелей манипуляциялар және соңғы қадамдар.

1. Процестің басталуы.

• Құрылғының тазалығын тексеру, қолдану алдында стерильдеу бойынша шаралар.
• Препараттарды дайындау және оларды небулайзерді толтыру. Егер дәріні еріту қажет болса, 0,9% натрий хлоридінің ерітіндісі қолданылады. Назар аударыңыз! Минералды, тазартылған сумен ерітуге болмайды. Ампуладан препарат бір реттік немесе стерильді шприцпен алынады, содан кейін физиологиялық ерітіндімен араластырылады және стаканға құйылады.
• Аспапты түпкілікті құрастыру, қолдануға дайын болу. Түтікті қосу арқылы ауа сүзгісін тексеру қажет. Дайын сұйықтығы бар стақан ингалятор түтігіне қосылуы керек.
• Науқасты дайындау: поза, ингаляциялық процесті түсіндіру, егер ол бірінші рет өткізілетін болса, процедура кезінде тыныс алу процесіне үйрету. Ересек науқастарға немесе балаға сәйкес келетін бет маскасы киіледі. Бірінші жағдайда дәрілік заттардың жоғалуын азайту үшін мундштук қолданған дұрыс.

2. Процедураны өткізу үшін келесі ережелер сәйкес келеді.