Техника измерения массы тела на электронных медицинских весах ребенку первого года жизни

№

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Оснащение:

1

Электронные весы

1

2

Резиновые перчатки

1

3

Ёмкость с дезинфицирующим раствором, ветошь

1

4

Ручка, бумага

1

Подготовка к процедуре:

5

Объяснить пациенту/ маме цель и последовательность проведения предстоящий процедуры

1

6

Получить информированное согласие пациента/мамы

1

7

Установить весы на ровной устойчивой поверхности

1

8

Включить весы в розетку

1

9

Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

1

10

Проверить весы: нажать рукой с небольшим усилием в центре лотка- на индикаторе высветятся показатели, соответствующие усилию руки; отпустить платформу - на индикаторе появятся нули

1

11

Обработать лоток дезраствором с помощью ветоши

1

12

Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

1

13

Постелить на лоток сложенную в несколько раз пеленку (следить, чтобы она не закрывала экран)

1

14

На индикаторе(экране) высветится вес пеленки, сбросить вес пеленки, нажав кнопку «Е»- на индикаторе появятся нули

1

Выполнение процедуры:

15

Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

1

16

Раздеть ребенка

1

17

Уложить ребенка на платформу, через некоторое время на индикаторе высветится значение массы ребенка, значение массы фиксируется 35-40 сек

1

18

Снять ребенка с весов (весы автоматически устанавливаются на 0)

1

Окончание процедуры:

19

Сообщить маме/ребенку результат исследования

1

20

Одеть ребенка

1

21

Убрать пеленку с весов в мешок с грязным бельем, обработать рабочую поверхность дезраствором

1

22

Снять перчатки, вымыть и осушить руки

1

23

Записать результаты исследования в температурный лист (или план сестринского ухода)

1

Кол бал

Всего

Оценка

1. 21-23 (5)
2. 18-20 (4)
3. 15-16 (3)
4. 14 и меньше (2)

23

№

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Оснащение:

1

1

Ванночка для купания

1

2

Пеленка для ванны

1

3

Кувшин для воды

1

4

Водный термометр

1

5

Махровая или фланелевая рукавичка

1

6

Детское мыло, большое махровое полотенце

1

7

Чистый набор для пеленания или одежда, расположенные на пеленальном столике

1

8

Стерильное вазелиновое масло или детская присыпка

1

9

Резиновые перчатки

1

10

Дезинфицирующий раствор, ветошь

1

11

Мешок для грязного белья

1

Подготовка к процедуре

12

Объяснить пациенту/маме цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

13

Получить информированное согласие пациента/мамы

1

14

Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

1

15

Поставить ванночку в устойчивое положение

1

16

Обработать внутреннюю поверхность ванночки дезинфицирующим раствором

1

17

Вымыть ванночку щеткой, ополоснуть проточной водой

1

18

Положить на дно ванночки пеленку, сложенную в несколько слоев (края пеленки не должны заходить на боковые стенки ванночки)

1

19

Положить в ванну водный термометр

1

20

При заполнении ванные водой чередовать холодную и горячую воду

1

21

Проводить контроль температуры воды только с помощью термометра

1

22

Температура воды- 37

1

23

Набрать из ванны воду в кувшин для ополаскивания ребенка

1

24

Раздеть ребенка (при необходимости подмыть под проточной водой)

1

25

Сбросить одежду в мешок для грязного белья

1

Выполнение процедуры.

26

Взять ребенка на руки, поддерживая одной рукой спину и затылок, правой - ягодицы и бедра

1

27

Медленно погрузить малыша в воду (сначала ножки и ягодицы, затем - верхнюю половину туловища) Вода должна доходить до линии сосков ребенка, верхняя часть груди остается открытой

1

28

Освободить правую руку, продолжая левой поддерживать голову и верхнюю половину туловища ребенка над водой, намылить рукавичку, мыть ребенка начиная с волосистой части головы и вымыть переднюю поверхность. Перевернуть ребенка лицом вниз и обмыть заднюю часть туловища

1

29

Снять рукавичку

1

30

Приподнять ребенка над водой

1

31

Перевернуть ребенка лицом вниз

1

32

Ополоснуть малыша водой из кувшина (вода остыла до 35-36 С)

1

33

Накинув полотенце, положить ребенка на пеленальный столик

1

34

Осушить кожные покровы промокательными движениями

1

Окончание процедуры

35

Обработать естественные складки кожи стерильным вазелиновым маслом или детской присыпкой

1

36

Одеть ребенка и уложить в кроватку

1

37

Пеленку с пеленального стола и «рукавичку» поместить в мешок для грязного белья («рукавичку» обязательно прокипятить)

1

38

Слить воду из ванночки и сполоснуть ее

1

39

Обработать внутреннюю поверхность ванночки и рабочую поверхность пеленального стола дезраствором

1

40

Снять перчатки, вымыть и осушить руки

1

Всего

40

Кол

бал

Оценка

1. 18-20 (5)
2. 15-17 (4)
3. 12-14 (3)
4. Менее 10 (2)