Сестринская помощь семье, имеющей недоношенного новорожденного

Министерство здравоохранения Свердловской области

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«Свердловский областной медицинский колледж»

СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ СЕМЬЕ, ИМЕЮЩЕЙ НЕДОНОШЕННОГО НОВОРОЖДЕННОГО

КУРСОВАЯ РАБОТА

                                                                                Исполнитель:

Сисимбаева Регина Байтуллаевна

Студентка группы 493МС

Екатеринбург

2018

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………………..3

1. НЕДОНОШЕННЫЕ НОВОРОЖДЕННЫЕ…………………………………….

2. СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ СЕМЬЕ, ИМЕЮЩЕЙ НЕДОНОШЕННОГО НОВОРОЖДЕННОГО…………………………………………………………….....

ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………………….....

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК..........................................................................

ПРИЛОЖЕНИЯ.............................................................................................................

1. РЕКОМЕНДАЦИИ

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы: По данным Министерства здравоохранения, в 2015 году в России 110 тысяч детей родились недоношенными, в 2014 году эта цифра была чуть выше — 111 тысяч детей. Исходя из данных Министерства труда о рождаемости, в 2015 году из более 1,94 млн новорожденных недоношенными появились на свет 5,7%.

Значимость сестринской работы заключается также в создании благоприятной среды не только недоношенным детям, но и их родителям.

Система оказания медицинской помощи недоношенным включает три этапа: роддом, отделение патологии новорожденных и амбулаторно- поликлиническое звено

Смертность и заболеваемость глубоко недоношенных детей с ОНМТ на прямую зависит от результатов лечения определенных медицинских учреждений, характера медицинского обслуживания в различных перинатальных центрах (количество поступивших детей с ЭНМТ, частота медицинских вмешательств: использование высокочастотной искусственной вентиляции легких (ИВЛ), послеродовых стероидов) и выхаживания в зависимости от характеристик новорожденных (частота функционирующего артериального протока, персистирующей легочной гипертензии, желудочно-кишечных проблем, надпочечниковой недостаточности и т. д.). Все эти мероприятия проводятся в основном в условиях стационара, однако не менее важен для дальнейшего развития ребенка этап катамнеза – наблюдение и контроль его развития после выписки из ОПН.

Цель: составить план сестринской помощи семье имеющие недоношенного новорожденного

Задача:

1. Изучить литературу и статистические данные о патологии новорожденных, недоношенность
2. Выделить наиболее эффективные средства и методы оказания сестринской помощи семье имеющих недоношенного новорожденного
3. Составить план сестринской помощи  

Практическая значимость работы заключается в том, что при решении поставленных задач можно смоделировать действие среднего медицинского персонала по организации медицинской помощи семье, имеющей недоношенного новорожденного.

Исходя из этого материала можно использовать ее для подготовки выпускной квалифицированной работы.

1. НЕДОНОШЕННЫЕ НОВОРОЖДЕННЫЕ

Недоношенным является ребенок, родившийся от преждевременных родов до окончания нормального срока беременности. В соответствии с критериями ВОЗ, официально принятым в РФ в 2012 г., ребенок считается жизнеспособным, достигнув гестационного возраста более 22 недель, веса тела при рождении 500 г и длины 25 см.

Факторы риска:

Причины преждевременного рождения детей многочисленны и порой выявляются с трудом. Обычно они не единичны, а сочетаются между собой. Выделяют основные группы причин и провоцирующих факторов преждевременных родов:

1. Данные отягощенного акушерского анамнеза

• 3 и более предшествующих прерывания беременности,
• короткие интервалы между родами,
• многоплодная беременность,
• тазовое предлежание,
• оперативное вмешательство;

1. Тяжелые соматические и инфекционные заболевания матери
2. Заболевание плода

• внутриутробные инфекци
• хромосомные заболевания,
• иммунологический конфликт между беременной и плодом;

1. Социально-экономические факторы

• Неблагоприятное воздействие окружающей среды (профессиональные вредности, радиационные и электромагнитное излучения, токсические воздействия и т.д.)
• Вредные привычки (алкоголь, курение, наркомания)
• Нежелательная беременность

1. Социально-биологические факторы

• первородящие в возрасте до 18 лет и старше 30 лет,
• рост менее 150 см,
• масса тела ниже 45 кг,
• низкий социальный статус,
• генетическая предрасположенность

Выделяют четыре степени недоношенности:

1ст. – гест.возраст 37-35недель – масса тела 2500-2000г

2ст. - 34-32недели - 2000-1500г

3ст. - 31-29недель - 1500-1000г

4ст. - 28-22недели - менее 1000г

К провоцирующим моментам можно отнести физические и психологические травмы, подъем тяжести, падение и ушиб беременной женщины.