Сестринская помощь при остром и хроническом бронхитах
Автор: Nadegda1996 • Июнь 19, 2021 • Контрольная работа • 2,800 Слов (12 Страниц) • 291 Просмотры
Пример оформления задачи!
«Сестринская помощь при остром и хроническом бронхитах»
Задача №1. В приемный покой поступил больной К, 28 лет с жалобами на недомогание, слабость, сухой мучительный кашель, усиливающийся ночью, нарушение сна, затрудненное дыхание, боль в нижних отделах грудной клетки.
Заболел после сильного переохлаждения. При обследовании больного: t – 38,4С, ЧДД – 24 дых.движ. в мин, в легких жесткое дыхание, сухие мелкопузырчатые хрипы. Был поставлен диагноз: «острый бронхит»
Назначено лечение: амоксиклав в таблетках, беродуал 20 капель с 2.0 мл 0.9% NaCl через небулайзер, АЦЦ в таблетках, димедрол на ночь
- Оцените состояние пациента
- Выявите существующие проблемы
- Определите цели
- Составьте план сестринского ухода с мотивацией действий мед. сестры
хроническом бронхитах»
Проблемы: недомогание, слабость
- Сухой мучительный кашель ночью
- Нарушение сна
- Одышка (ЧДД – 24 дых.движ. в мин)
- Боль в нижних отделах грудной клетки
- Чувство жара (t – 38,4 С)
Цели: организовать сестринский уход за данным пациентом
ПЛАНИРОВАНИЕ | МОТИВАЦИЯ |
Определить пациента в пульмоотделение | По профилю заболевания |
Поместить в палату с однотипным профилем заболевания | Во избежание распространение инфекции |
Положение на функциональной кровати Фаулера (возвышенное) | Для облегчение дыхания, уменьшение болей, кашля |
При жаре:
| Предотвратить тепловой удар, с целью выведения из организма токсинов, на 1-2 мин снижение t тела, облегчив состояние пациента |
На период постельного режима обеспечить судном, кормить в палате | Во избежание осложнений |
Кормление в соответствие с диетой №15 (легкоусвояемая пища, содержащая микроэлементами, витамины) | В соответствии с профилем заболевания, повышение иммунитета |
Регулярно проветривать палату, влажная уборка, подача увлажненного кислорода | Для облегчения дыхания, оксигенотерапия с лечебной целью |
Обеспечить плевательницей, теплое щелочное питье (подогретая щелочная минеральная вода, молоко с медом) | Для сбора и лучшего отхождения мокроты |
Отвлекающие процедуры на грудную клетку: горчичники, перцовые пластыри | Для уменьшения болей, воспаления |
Для улучшения сна: проветрить перед сном палату, перестелить постель, придать удобное, возвышенное положение, напоить молоком с медом, тепло укрыть, создать спокойную обстановку, убрав внешние раздражители (свет, телевизор, телефонные разговоры и т.д.) | Создание комфортных условий для сна |
Массаж перкуссионный грудной клетки, ЛФК (дыхательная гимнастика), физиопроцедуры | Для отхождения мокроты, уменьшение одышки и с лечебной целью |
По назначению врача отпуск ингаляций через небулайзер: 20 капель беродуала с 2.0 мл р-ра 0.9% NaCl | Для уменьшения одышки, расширения бронхов |
Выполнить назначения врача: антибактериальная терапия: амоксиклав в таб., димедрол на ночь, АЦЦ | С лечебной целью |
Контроль t, Ps, ЧДД, отделения мокроты, общего состояния | Контроль состояния |
...