Роль фельдшера в оказании неотложной помощи при черепно-мозговой травме на догоспитальном этапе

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«НОВОРОССИЙСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

специальность 31.02.01 Лечебное дело

ДОПУСКАЕТСЯ К ЗАЩИТЕ

Заместитель директора по УМР

_____________ Табатадзе Н.В.

«____» ______________ 20___ г.

ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА

РОЛЬ ФЕЛЬДШЕРА В ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ               ПОМОЩИ ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ

Выполнила:

студентка группы 41 Ф

Троян Илона Сергеевна                                                                _____________

Руководитель:

преподаватель

Табатадзе Наталия Владиславовна                                              _____________

Рецензент:

Новороссийск 2023

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ        3

1        ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ        6

1.1 Общая характеристика черепно-мозговых травм        6

1.2 Этиология и патогенез черепно-мозговых травм        7

1.3 Классификация черепно-мозговых травм        9

1.5 Диагностика черепно-мозговых травм        18

1.6 Неотложная помощь при черепно-мозговых травмах        23

2 ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ        28

2.1 Характеристика базы исследования        28

2.2 Организация и результаты исследования        30

ЗАКЛЮЧЕНИЕ        36

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ        38

ПРИЛОЖЕНИЕ А        40

ВВЕДЕНИЕ

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) - это глобальная проблема нейрохирургии. Ежегодно статистика фиксирует 200 случаев ЧМТ на 10000 населения. Половина всех случаев травмы головы возникает вследствие дорожно-транспортного происшествия. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) за последние 10-15 лет количество случаев ЧМТ увеличилось в среднем на 2% ежегодно. В структуре травматизма на долю ЧМТ приходится 2/3 смертельных случаев.

В последние десятилетия отмечается увеличение не только количества черепно-мозговых повреждений, но и более тяжелое их течение. Это связано с увеличением количества транспортных средств, стремительной урбанизацией, недостаточным соблюдением правил уличного движения отдельными водителями и пешеходами, особенно в нетрезвом состоянии, плохим состоянием дорог. Как правило, травмируются люди молодого и среднего, то есть, наиболее трудоспособного возраста, что придает проблеме не только медицинского, но и важного социального значения. На сегодняшний день проблема отдаленного периода ЧМТ, в частности, такие вопросы, как прогнозирование течения процесса, адекватная клинико-патофизиологическая и экспертная оценка, и, особенно, вторичная профилактика осложнений имеют важное социально-экономическое и общемедицинское значение. Между тем, многие вопросы этой проблемы изучены недостаточно, некоторые из них остаются дискуссионными согласно статистическим данным ВОЗ, частота черепно-мозговых травм возрастает в среднем на 2% в год и по данным различных авторов составляет от 50 до 70% в общей структуре травм. Медико-социальное значение ЧМТ обусловлено преимущественным поражением лиц трудоспособного возраста. В Российской Федерации повреждения головного мозга ежегодно получает 1 миллион. 200 тысяч человек, из которых 100 тыс. признаются инвалидами, причем 40-60 % из них второй и первой групп.

Актуальность темы исследования: обусловлена тем, что возможность эффективного оказания неотложной помощи после черепно-мозговой травмы связана с тем, что возникающие в раннем или позднем посттравматическом периоде расстройства со стороны психоневрологической сферы могут вызывать серьезные нарушения в организме человека вплоть до полной инвалидизации. Все эти обстоятельства делают чрезвычайно важной правильную своевременную диагностику, определяют тактику фельдшера скорой помощи и объем необходимых лечебных мероприятий.