Проявления ВИЧ-инфекции в челюстно-лицевой области

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ  МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ КАФЕДРА ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

Зав. кафедрой                                                                                                              д.м.н., проф. Л.М. Гринберг

КУРСОВАЯ РАБОТА НА ТЕМУ:

«Проявления ВИЧ-инфекции в челюстно-лицевой области»

Выполнили: студенты

Афанасьев А.Н

Золушкина П.И

Руководитель: к.м.н., доц. Зайцева Л.Н.

Екатеринбург, 2017

Оглавление

Введение        3

Определение        5

История открытия ВИЧ        5

Эпидемиология        6

Патогенез ВИЧ-инфекции        6

Клиника        7

Статистика по ВИЧ-инфекции        8

Профессиональная профилактика ВИЧ-инфекции на стоматологическом приеме        9

Мероприятия при ранениях, контактах с кровью,  другими биологическими материалами пациентов        11

Особенности проявления ВИЧ-инфекции в полости рта        14

Кандидоз        19

Глубокие  микозы        20

Бактериальные инфекции        20

Болезни пародонта        20

ВИЧ-гингивит        21

Вирусные ВИЧ-ассоциированные  инфекции        21

Простой герпес        22

Опоясывающий герпес        23

Волосатая лейкоплакия        24

Бородавка вирусная        24

ВИЧ - ассоциированные опухоли        25

Ксеростомия        26

Список  литературы:        27

Введение

Наличие в обществе большого и ежегодно увеличивающегося количества ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом является демографической, экономической и социальной проблемой для любого государства. По оценочным данным в мире число людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, составляет более 36,7 млн человек (по UNAIDS). Уже сегодня ее можно отнести к "глобальным катастрофам", ибо она грандиозна по своим масштабам и представляет угрозу не только для отдельных регионов, но и для населения планеты в целом. Поэтому врачи-стоматологи, как и другие медицинские работники с высшим медицинским образованием, должны уметь распознавать связанные с ВИЧ стоматологические заболевания и обеспечить своевременное направление пациентов к профильным специалистам для надлежащего обследования и лечения. Дифференциальная диагностика данной патологии может быть проведена на основании осмотра, клинических особенностей течения заболевания и данных лабораторных методов исследования. Развитие патологии напрямую связано с уменьшением количества CD4-клеток и увеличением вирусной нагрузки, что является независимым индикатором прогрессирования ВИЧ-инфекции. Заболевания полости рта, обусловленные  ВИЧ-инфекцией, присутствуют у 30-80% ВИЧ-инфицированных лиц. Кроме того, у ВИЧ-положительных пациентов, не проходящих лечение, наличие этих патологий является признаком прогрессирования заболевания. Следует также отметить, что у лиц с ВИЧ-инфекцией, принимающих антиретровирусные препараты, наличие тех или иных проявлений инфекционного процесса в полости рта может указывать на повышение уровня вируса иммунодефицита в крови и, соответственно, неэффективность лечения [1].

Цель: изучить актуальную литературу по ВИЧ - ассоциированным поражениям челюстно-лицевой области.

Задачи:

• Изучить историю, эпидемиологию, патогенез, клинические проявления, лечение ВИЧ-инфекции.
• Освоить профессиональную профилактику ВИЧ-инфекции и мероприятия при ранениях во время работы с ВИЧ инфицированными пациентами.
• Изучить ВИЧ-ассоциированные поражения челюстно-лицевой области

Определение

ВИЧ-инфекция - инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), заканчивающимся  развитием синдрома приобретенного иммунного дефицита (СПИД). ВИЧ-инфекция характеризуется преимущественным поражением иммунной системы, длительным течением и полиморфными клиническими проявлениями, также снижением общей резистентности больных к условно-патогенным микроорганизмам и повышенной склонностью к онкологическим заболеваниям. ВИЧ относится к группе ретровирусов, названных так потому, что они обладают обратной транскриптазой, позволяющей передавать информацию от РНК к ДНК. ВИЧ поражает клетки-хелперы Т4 субпопуляции лимфоцитов и вызывает их гибель. В результате нарушается система клеточного иммунитета и организм, пораженный вирусом, теряет резистентность к условно-патогенной микрофлоре, становится восприимчивым к ряду неспецифических инфекций и опухолей [3].