Препараты, влияющие на мускулатуру матки. Противоопухолевые препараты
Автор: fghedhft • Февраль 25, 2020 • Контрольная работа • 1,278 Слов (6 Страниц) • 752 Просмотры
Препараты, влияющие на мускулатуру матки. Противоопухолевые препараты».
План:
1. Утеростимулирующие препараты: показания к применению, побочные эффекты.
2. Утеротонические препараты: показания к применению, побочные эффекты.
3. Токолитические препараты: показания к применению, побочные эффекты.
4. Классификация и общая характеристика противоопухолевых препаратов:
5. Общие показания к применению противоопухолевых препаратов, побочные эффекты отдельных групп препаратов.
1. Препараты, влияющие на мускулатуру матки.
Препараты, влияющие на мускулатуру матки – это препараты, предназначенные для направленного регулирования сократительной деятельности миометрия (матки) и его тонуса при патологических отклонениях в течении беременности, во время родов и в послеродовом периоде.
Матка может находится в двух взаимнопротивоположных состояниях:
1. покоя:
а) небеременная матка
б) вне менструальных кровотечений
2. в состоянии активности:
а) беременная матка
б) в период родов
Маточные препараты, применяемые в акушерстве, можно разделить на:
1) токолитические препараты – понижают тонус матки и ее сократительную активность (от греч. tocos – роды), т.е. расслабляют матку;
2) токомиметические препараты – препараты, стимулирующие тонус матки:
- утеростимулирующие препараты – стимуляторы родовой деятельности;
- утеротонические препараты – препараты, повышающие тонус матки и ускоряющие ее инволюцию (обратное развитие) в послеродовом периоде.
КЛАССИФИКАЦИЯ ПРЕПАРАТОВ
Токомиметические препараты | Токолитические препараты | ||||
утеростимулирующие препараты | утеротонические препараты | β2 – адреноми-метики | препараты разных групп | ||
окситоцин | простагландины | препараты спорыньи | препараты кальция | препараты из ЛРС | прогестерон |
магния сульфат |
ХАРАКТЕРИСТИКА ПРЕПАРАТОВ
| Утеростимулирующие средства | Утеротонические средства | Токолитические средства | |
Окситоцина | Простагландины | |||
Механизм действия | Стимулируют родовую деятельность | Вызывают стойкое сокращение миометрия, в результате чего, сосуды пережимаются и кровотечение останавливается | Стимулируют бета-адренорецепторы и способствуют расслаблению миометрия | |
Применение | 1. Для вызывания родов 2. Для стимуляции родов при их слабости 3. Для искусственного вызывания родов при преждевременном отхождении околоплодных вод или при осложнении беременности 4. Для остановки послеродового маточного кровотечения (в/м) 5. Стимулируют лактацию | с 1 по 3 то же 4. По медицинским показаниям для прерывания беременности | 1. Маточные кровотечения после родов и аборта 2. Ускоряют обратное развитие матки после родов (инволюция матки) 3. При менструальных кровотечениях | 1. Профилактика самопроизвольного аборта и преждевременных родов 2. Чрезмерно быстрые роды с сильными маточными сокращениями 3. Угроза разрыва матки |
Побочные действия | 1. Спазм внутренних органов 2. Тошнота, рвота 3. Аритмия | 1. Бронхоспазм 2. Повышение ВГД 3. Тахикардия 4. Диспепсия 5. Повышение температуры тела | 1. Аллергия 2. Диспепсия 3. Эрготизм (псих. расстройства, сужение сосудов, нарушение питания нижних конечностей) | 1. Тахикардия 2. Тремор рук, потливость 3. Беспокойство 4. Тошнота, запоры 5. Понижение АД 6. Миастения |
Противопоказания | 1. Несоответствие плода размерам таза 2. Поперечное и косое расположение плода 3. Наличие рубцов на матке | с 1 по 3 то же гипертония 4. Атеросклероз 5. Тромбофлебит 6. Нефропатия беременных 7. Заболевания печени, крови 8. Бронхоспазм 9. Глаукома 10. Гипертония | 1. Беременность и роды (не применяют для стимуляции родов, т.к. происходит тоническое сокращение матки и м. погибнуть плод или м.б. разрыв матки) 2. Стенокардия, гипертония 3. Атеросклероз 5. Заболевания печени, почек | 1. Порок сердца 2. Гипертиреоз 3. Нарушение сердечного ритма 4. Глаукома |
Препараты | ФВ: амп. 5 и 10 ЕД по 1 и 2 мл (в/в, в/м) | Динопрост (Энзапрост, Простагландин F) ФВ: амп. по 0.005 (раств. в 5% р-ре глюкозы – в/в) Динопростон (Энзапрост Е, Простагландин Е, Простенон) ФВ: табл. по 0.0005 (по 1 табл. каждый час до родоразрешения); амп. по 0.005 (раств. в 5% р-ре глюкозы – в/в); Простенон: гель – тампоны амп. 0.1% и 0.5% по 1 мл | Эргометрина малеат Самый сильный, эффективный ФВ: табл. по 0.0002; амп. 0.02% по 1 мл (в/в, в/м) | Сальбупарт (Сальбутамол) ФВ: амп. 0.1 по 5 мл (раств. в 5% р-ре глюкозы - в/в) Бриканил (Тербуталин) ФВ: табл. по 0.0025; амп. 0.005% по 1 мл (в/в, в/м) Генипрал (Гексапреналин) ФВ: табл. по 0.0005 Партусистен (Фенртерол) ФВ: табл. по 0.005; амп. по 0.0005 (раств. в5% р-ре глюкозы - в/в) |
...