Подготовка крови для транспортировки в лабораторию, оформление медицинской документации. Мероприятия при аварийном контакте с кровью

Оглавление

Подготовка крови для транспортировки в лабораторию        3

Оформление медицинской документации        5

Правила транспортировки крови в лабораторию        7

Мероприятия при аварийном контакте с кровью        9

Особенности транспортировки крови в бактериологическую лабораторию        11

Список использованных источников        12

Подготовка крови для транспортировки в лабораторию

После забора образцов крови медицинский работник помещает их вертикально в штатив и осуществляет подготовку к транспортировке в клинико-диагностическую лабораторию.

Порядок подготовки биологического материала к транспортировке зависит от вида лабораторного исследования, типа используемых одноразовых стандартных систем для забора образцов крови, способа доставки, времени и условий транспортировки.

В организации здравоохранения, имеющей в структуре лабораторное отделение или кабинет, приказом руководителя утверждается инструкция о порядке забора биологического материала для лабораторных исследований, в которой отражается алгоритм доставки биологического материала в централизованную лабораторию.

Общими требованиями, предъявляемыми к первичной подготовке биологического материала для транспортировки с целью проведения различных видов лабораторных исследований являются:

• при использовании одноразовых стандартных систем для сбора образцов крови (белая/красная крышка) для биохимических, гормональных, серологических и иммунологических исследований сыворотки: необходимо дождаться полного свертывания крови в течение 30 минут при комнатной температуре (20-25°С), вдали от солнечного света и отопительных приборов, после чего начинать центрифугирование;
• при использовании одноразовых стандартных систем для сбора образцов крови (желтая крышка) с гелем для биохимических, гормональных, серологических и иммунологических исследований сыворотки необходимо дождаться полного свертывания крови в течение 30 минут при комнатной температуре (20-25°С), вдали от солнечного света и отопительных приборов, после чего начать центрифугирование;
• при использовании одноразовых стандартных систем для сбора образцов крови (бледно-голубая/зеленая крышка) для исследования системы гемостаза нет необходимости в проведении инкубации, после забора проб крови сразу начинают центрифугирование;
• при использовании одноразовых стандартных систем для сбора образцов крови (черная / розовато-лиловая крышка) для исследования СОЭ пробы крови сохраняются до отправки в клинико-диагностическую лабораторию при комнатной температуре (20 - 25 °C);
•  при использовании одноразовых стандартных систем для сбора образцов крови (зеленая / оранжевая крышка) с гепарином с целью получения плазмы нет необходимости в проведении инкубации, после забора проб крови сразу начинают центрифугирование;
•  при использовании одноразовых стандартных систем для сбора образцов крови (сиреневая / красная крышка) и исследования гематологических показателей после забора пробы крови доставляют в клинико-диагностическую лабораторию и (или) хранят в холодильнике (2 - 8 °C).

Особенности подготовки проб крови для исследования некоторых гормонов:

• забор проб крови в одноразовые стандартные системы с использованием ЭДТА (сиреневая / красная крышка) и последующее замораживание является надежным способом сохранения нестабильных гормонов белковой природы (эндорфина, вазоактивного интестинального пептида, полипептида P, панкреатического пептида);
• забор проб крови в одноразовые стандартные системы (красная / белая крышка) для исследования инсулина, проинсулина, C-пептида, которые могут быть стабилизированы только посредством помещения образца на лед сразу после забора крови.

Пробы крови должны быть быстро подвергнуты центрифугированию в рефрижераторной центрифуге при температуре 4 °C, сыворотка немедленно отделена от сгустка и заморожена при -8 °C до момента транспортировки.

Для сохранения нестабильных ферментов и гормонов белковой природы необходимо использовать одноразовые стандартные системы для забора проб крови, содержащие вместе с антикоагулянтом ЭДТА ингибитор протеиназыапротинин. Смесь ЭДТА с апротинином предпочтительно использовать для стабилизации глюкагона, АКТГ, ангиотензина I, II, ренина, эндорфина, секретина, вазоактивного интестинального пептида, соматостатина, полипептида P и панкреатического пептида.