Пневмония

Автономное профессиональное образовательное  учреждение  Удмуртской республики  

«Сарапульский медицинский колледж МЗ УР»

Проект

контрольная итоговая учебная

история болезни

МДК 01.01 «Пропедевтика клинических дисциплин»

ПМ 01 «Диагностическая деятельность»

Специальность «Лечебное дело»

Выполнила: студентка 3 ФА группы

                                                         Сухоплюева Анна Александровна

                                                                Руководитель: Яхина Галия Шамилевна

Сарапул 2016 год

Содержание

Введение …………………………………………….....3

Основная часть…………………………………………5                                                        

Список литературы……………………………………21                                                                

Приложения……………………………………………22                                                                

ВВЕДЕНИЕ

Пневмония - острое инфекционное экссудативное воспаление отделов легких, которое вызывается микроорганизмами различной природы и охватывает дистальные отделы дыхательных путей.

Пневмония является одним из распространенных заболеваний. В России за год пневмонией заболевают около 1,5 млн. человек. Риск заболевания пневмонией увеличивается с возрастом.

Этиология: Причиной пневмонии могут быть все известные в настоящее время инфекционные агенты, однако на практике подавляющее большинство случаев пневмонии вызывается ограниченным количеством видов микроорганизмов.

Типичным бактериальным возбудителем внебольничной пневмонии являются пневмококк(30% и более), гемофильная палочка(чаще у курильщиков, в 5-18% случаев), микоплазма(чаще у лиц моложе 35 лет).

При госпитальных пневмониях ведущую роль играют следующие патогены: синегнойная палочка; стафилококк. Для пневмонии у лиц с тяжелыми иммунологическими нарушениями характерно участие цитомегаловирусной инфекции, пневмоцист, патогенных грибов.

Причинами развития воспалительной реакции в респираторных отделах легких могут быть как снижение эффективности защитных механизмов микроорганизма, так и массивность дозы микроорганизмов или их повышенная вирулентность.

Патогенез: Можно выделить 4 патогенетических механизма, обуславливающих развитие пневмонии: аспирация секрета ротоглотки; вдыхание аэрозоля, содержащего микроорганизмы; гематогенное распространение микроорганизмов из внелегочного очага инфекции; непосредственное распространение инфекции из соседних пораженных органов (например, из абсцесса печени)

По клинико-морфологическим признакам пневмонии делятся на крупозную (долевую), очаговую (дольковую или бронхопневмонию). Классическое описание патологоанатомической картины крупозной пневмонии включает следующие этапы:

1.Стадия прилива. Характеризуется гиперемией легочной ткани, нарушением проводимости капилляров с нарастанием воспалительного отека. В отечной жидкости определяется большое количество микроорганизмов. Эта стадия длится от 12 часов до 3 суток.

2.Стадия красного опеченения. Вследствие диапедеза эритроцитов и выпота белков плазмы(фибриноген) в альвеолы и мелкие бронхи пораженный участок становится безвоздушным, плотным, красного цвета, с характерной зернистостью на разрезе. Продолжительность этой стадии от 1 до 3 суток.