Острый серозный иридоциклит правого глаза
Автор: Annasereda02 • Октябрь 1, 2023 • История болезни • 3,928 Слов (16 Страниц) • 128 Просмотры
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ “ЛУГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ”
Кафедра офтальмологии и оториноларингологии
Зав. кафедрой: к.м.н., доцент Приставко Татьяна Михайловна
Преподаватель: к.м.н., доцент Степаненко Геннадий Витальевич
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Больная: Осадчая Анастасия Игоревна
Поступила: 16.02.2023
Диагноз основной: Острый серозный иридоциклит правого глаза Сопутствующий: нет
Осложнения: нет
Время курации: 16.02.2023 – 20.02.2023
Куратор: студентка 4 курса 10а группы
Соленая Анастасия Алекссевна
Луганск – 2023
I. ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ:
1.Осадчая Анастасия Игоревна
2.Возраст- 45 лет
3.Пол – женский
4. Национальность – русская
5..Образование – высшее
6. Семейное положение – замужем
7. Домашний адрес – г. Луганск ул. Советская д.4 кв. 56
8.Профессия-бухгалтер
9. Место работы, адрес - ООО "ЛЗТА "Маршал" г. Луганск, Монтажная ул., д. 13
10. Дата поступления в клинику-16.02.2023
11. Дата выписки из клиники – 27.02.2023
II. ЖАЛОБЫ
Больная жалуется на сниженное зрение на правом глазу, отёк верхнего века и резкую болезненность при пальпации области цилиарного тела. Также отметила покраснение склеры, потемнение радужки и кажущееся изменение формы зрачка.
III. ИСТОРИЯ ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Считает себя больным со 2.02.2023 года, когда внезапно появились боли, появилось покраснение склеры, слезотечение, болезненность при взгляде на яркий свет, появилось покраснение, отечность и болезненность правого верхнего века. В течение 2х недель больной не лечился, затем обратился в ЦРБ по месту жительства, откуда был направлен в офтальмологическое отделение для обследования и лечения. Свое заболевание ни с чем не связывает.
IV. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ:
Родилась в 1978 году в городе Луганск. До одного года находилась на грудном вскармливании. Росла и развивалась нормально, без отставания от сверстников. Пошла в школу в возрасте 7 лет, закончила 11 классов. В детстве и юношестве в физическом и психическом развитии не отставала от сверстников. Трудовой деятельностью занимается с 21-летнего возраста по настоящее время. Замужем, имеет одного 14-летнего сына.
...