Лейкоцитозы, лейкопении, лейкемоидные реакции

Федеральное государственное  бюджетное образовательное учреждение  высшего образования

«Новосибирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

(ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России)

[pic 1]

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

Практическое занятие № 21

Тема: Лейкоцитозы, лейкопении, лейкемоидные реакции

Дисциплина ______ индекс Б1.Б.15 «Патофизиология. Патофизиология головы и шеи»

Направление подготовки  -               31.05.03 - стоматология                                                   

Профиль подготовки -                       31.05.03- стоматология

Квалификация (степень) – врач-стоматолог

Форма обучения - очная

Курс –3

Семестр – 5, 6  

Регистрационный №______

Экземпляр №______

          Методические указания для студентов составлены на основании требования  Федерального государственного образовательного стандарта высшего образования утвержденного Министерством образования и науки Российской Федерации от 9.02.2016 г. № 96.

           Методические указания разработал(и):

 Рецензент(ы)

     Методические указания рассмотрены и утверждены  на заседании кафедры патологической физиологии и клинической патофизиологии

Протокол №7 от «21»  июня 2017 г.

Зав. кафедрой                                         Самсонова Е.Н.

Методические указания рассмотрены и одобрены на заседании цикловой методической комиссии  по морфологическим и физиологическим дисциплинам

Протокол №1  от «28»  августа 2017 г.

1. Введение

     Понятие «белая кровь» - традиционное медицинское обозначение совокупности лейкоцитов. Рассматривая патофизиологию лейкоцитов, необходимо вначале привести некоторые общие положения, в частности – понятие о лейконе.

     Лейкон – совокупность всех белых клеток крови, находящихся на всех стадиях развития, а также механизмы их образования и разрушения. Члены лейкона – лейкоциты – представляют гетерогенную популяцию ядросодержащих клеток, отличных друг от друга и морфологически, и функционально. В лейконе выделяют миелоидный и лимфоидный отделы, при этом,  миелоидный состоит из грануло-  и моноцитарного подотделов.

 Картину белой крови при различных заболеваниях определяет совокупность следующих признаков: 1) общее содержание лейкоцитов; 2) относительное и абсолютное содержание отдельных видов лейкоцитов; 3) наличие и вид ядерного (нейтрофильного) сдвига; 4) наличие или отсутствие дегенеративных изменений в клетках.

Функции клеток белой крови разнообразны. Они защищают организм от бактерий путем фагоцитоза. Лейкоциты являются эффекторами воспаления, аллергических реакций.

Нейтрофилы – количественно преобладающий вид гранулоцитов крови и костного мозга здорового взрослого индивида. Азурофильные гранулы – богатейший источник катионных антибиотических белков нейтрофильных гранулоцитов. Содержание компонентов азурофильных гранул нарастает по мере созревания нейтрофилов. К ним относятся  - миелопероксидаза, лизосомальные ферменты: кислая фосфатаза, эстеразы, β-глюкоронидаза; катионные протеины азурофильных гранул богаты цистеином и аргинином, что делает их активность наибольшей при нейтральных значениях рН, в раннюю стадию бактерицидных процессов, до формирования ацидоза. Эозинофилы обладают антитоксической функцией. Лимфоциты метаплазируют в клетки вырабатывающие антитела. Лейкоциты стимулируют процессы регенерации тканей, участвуют в межуточном обмене. Функция лейкоцитов становится недостаточной при уменьшении их количества или при поступлении в кровь незрелых и дегенеративных форм лейкоцитов. Недостаточность защитной функции лейкоцитов выражается в резком снижении сопротивляемости организма инфекциям.