Анализы кала

Анализы кала

[pic 1]Человеческий кал в контейнерах для анализов

В медицине по анализам кала (копрограмме) получают сведения о функционировании организма, прежде всего о состоянии процессов переваривания пищи в пищеварительном тракте, о работе желчевыводящей системы, о бактериальном балансе толстой кишки, о наличии скрытых кровотечений из ЖКТ (тест на скрытую кровь), а также о наличии паразитов (гельминтов) в кишечнике, что позволяет обнаружить их присутствие и в других частях организма (см. мозговик).

Подготовка образца для общего анализа кала нетривиальна и заключается в соблюдении диеты (диета Шмидта  (нем.)рус.[5] и диета Певзнера) для того, чтобы образец был с дозированным содержанием белков, жиров и углеводов. Соответственно, собирать кал на анализ надо минимум в течение 3—4 дней (3—4 дефекации)[6].

Анализ на фекальное загрязнение

Обнаружение бактерий рода Escherichia в пищевых продуктах, воде, почве, на оборудовании свидетельствует о свежем фекальном загрязнении, что имеет большое санитарное и эпидемиологическое значение. При этом сами по себе эти бактерии не обязательно опасны. Например, бактерия Escherichia coli наряду с другими бактериями является постоянным обитателем кишечника и симбионтом человека, выполняющим ферментативные и компенсаторные функции[4]. Именно поэтому и проводят анализ на наличие кишечной палочки: её в фекалиях много и поэтому её проще найти.

Человеческие фекалии (или faeces на британском английском) - твердые или полутвердые остатки пищи, которые не смогли перевариться или всасываться в тонком кишечнике человека, но были дополнительно расщеплены бактериями в толстом кишечнике.[2] В них также содержатся бактерии и относительно небольшое количество продуктов метаболизма, таких как измененный бактериями билирубин и мертвые эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника.[1] Они выделяются через задний проход во время процесса, называемого дефекацией.

Человеческие фекалии имеют сходство с фекалиями других животных и значительно различаются по внешнему виду (т.е. размеру, цвету, текстуре) в зависимости от состояния рациона, пищеварительной системы и общего здоровья. В норме человеческие фекалии полутвердые, с слизистым налетом. Иногда можно увидеть небольшие кусочки более твердого, менее влажного кала, застрявшие в дистальном (конечном или нижнем) конце. Это нормальное явление, когда предыдущее опорожнение кишечника является неполным, и кал возвращается из прямой кишки в толстый кишечник, где вода дополнительно всасывается.

В медицинской литературе термин "стул" используется чаще, чем "фекалии".[3]

Человеческие фекалии вместе с человеческой мочой в совокупности называются человеческими отходами или человеческими экскрементами. Сдерживание человеческих фекалий и предотвращение распространения патогенов из человеческих фекалий фекально–оральным путем являются основными целями санитарии.

Характеристики

Классификация

Основная статья: Бристольская шкала испражнений

Бристольская шкала стула - это медицинское пособие, предназначенное для классификации формы человеческих фекалий по семи категориям. Иногда называемый в Великобритании шкалой Мейерса, он был разработан К.У. Хитоном в Университете Бристоля и впервые опубликован в Скандинавском журнале гастроэнтерологии в 1997 году.[4] Форма кала зависит от времени, которое он проводит в толстой кишке.[5]