Острый цистит
Автор: Emmi69 • Май 17, 2020 • История болезни • 2,651 Слов (11 Страниц) • 993 Просмотры
ГБПОУ АСХК
История болезни
1.Регистрация животного:
Вид животного: кошка
Пол: кошка
Возраст: 1 год
Кличка: Маюра
Масть: серая
Порода: метис
Жив. вес: 1350г
Владелец животного: Лопарев Данил Алексеевич
Адрес: г. Ставрополь, улица Южный обход, 68
Дата поступления на лечение: 10.04.2020
Диагноз первоначальный: Цистит
Диагноз при последующем наблюдении: Острый цистит
Исход болезни: выздоровление
2. Анамнез:
а/ Анамнез Vitae:
Животное подобрано хозяевами с улицы в возрасте примерно 5 месяцев. На данный момент содержится в квартире, помещение светлое, хорошо проветриваемое, бывают сквозняки. Содержание безвыгульное, моцион пассивный. Животное часто проводит время на подоконниках и окнах. Примерно месяц назад кошке была проведена овариогистерэктомия, послеоперационный период прошел без осложнений. Кормление специальным сухим кормом для стерилизованных кошек. Поение вволю. Не привита. Животное было приобретено и содержится в качестве домашнего питомца.
б/ Анамнез Morbi:
Болезнь появилась 3 дня назад, кошка часто сидит в соответствующей позе на туалете, туалет сухой, часто присаживается на туалет в неположенном для этого месте. Моча либо не отделяется, либо по каплям. Лечебные мероприятия не предпринимались. До этого кошка ничем не болела.
3. Общее исследование больного Т 38,1 П 120 Д 25
а/ Габитус:
Положение тела естественное стоячее. Упитанность удовлетворительная, телосложение хорошее. Конституция нежная. Темперамент живой, нрав добрый.
б/ Шерстный покров и кожа:
Волосяной покров равномерно прилегающий, блестящий, густой, удерживается слабо. Цвет кожи бледно-розовый. Кожа эластичная, безболезненная, умеренно теплая, без повышения местной температуры, умеренно влажная, без нарушений целостности, покраснений и припухлостей. Запах кожи специфический.
в/ Лимфатические узлы:
Паховые лимфатические узлы нормальной величины, округлой формы, консистенция упругая, подвижны, безболезненные, поверхность гладкая. Температура кожи, покрывающей узел, не повышена.
г/ Слизистые оболочки:
Конъюнктива бледно-розовая, целостна, истечений нет, отечности и припухания нет. Слизистая оболочка носовой полости пигментирована, умеренно влажная, без повреждений. Слизистая оболочка ротовой полости пигментирована, влажная, видимых повреждений не обнаружено.
4. Исследование сердечно-сосудистой системы
а/ Исследование артериального пульса:
Частота пульса составляет 120 ударов в минуту. Пульс по степени наполнения артерий - умеренный, по силе пульсовой волны - средний, по характеру движения артерий - нормальный, по состоянию артериальной стенки - жесткий. Пульс ритмичный.
б/ Исследование вен:
Целостность вен не нарушена, умеренно наполнены. Венный пульс – отрицательный.
в/ Исследование сердца:
Сердечная область безболезненная, сердечный толчок умеренно выражен, осязаемые шумы отсутствуют. При пальпации в сидячем положении слева сердечный толчок ощущается в пятом межреберье. Он локализован, умеренной силы, ритмичный. Верхняя граница сердца находится на 2 см ниже плече-лопаточного сочленения. Задняя граница - в области 5 ребра. Передняя граница - в области 3 ребра. Тоны сердца ясные, звонкие, ритмичные, не усилены. Раздвоение тонов и шумы сердца отсутствуют.
5. Исследование дыхательной системы
а/ Дыхание:
Частота дыхания 25 дыхательных движений в минуту. Тип дыхания грудобрюшной. Дыхание средней глубины, симметричное, ритмичное. Одышка отсутствует.
б/ Исследование верхних дыхательных путей:
Носовые истечения отсутствуют. Выдыхаемый воздух умеренно теплый, без патологического запаха. При осмотре контурные линии пазух не изменены, при пальпации припуханий кожи покрывающей пазухи нет, кожа эластичная, подвижная, температура кожи не повышена. Болезненности, размягчения костной пластинки отсутствуют. Положение головы естественное. При осмотре области гортани и трахеи деформации, искривления и отечности данной области не обнаружено. Припуханий кожи в области гортани и трахеи не обнаружено. При пальпации в области гортани и трахеи чувствительность не повышена, болезненности нет, хрящевые кольца целые. Местная температура в области гортани и трахеи не повышена. Осязаемые шумы отсутствуют. При аускультации задней части гортани и трахеи на выдохе слышен дыхательный шум похожий на звук “Х”. Трахеальное дыхание умеренное. Патологических шумов не прослушивается. При осмотре в области расположения щитовидной железы отечности и припуханий не обнаружено, при пальпации область безболезненная, щитовидная железа не увеличена, гладкая, не плотной консистенции. Кашель отсутствует. При сдавливании грудной клетки возникает слабый, редкий, короткий, по характеру сухой, безболезненный кашель.
...