Задачи по "Анатомии"

Задача 4.

1.Нарушены потребности- в движении, в комфортном состоянии.

2.Проблемы пациента

Настоящие-чувство тяжести, боль, усталость в ногах при ходьбе, отек голени к концу рабочего дня, варикозное расширение вен.

Потенциальные- риск развития тромбоза

Приоритетная проблема боль

3.Цели

Краткосрочная к концу 3 дня лечения боль успокаивается

Долгосрочная к моменту выписки боли должны пройти

4. Независимые вмешательства

1. Своевременное выполнение назначений врача- для эффективности лечения.
2. Объяснить, что длительно пребывание на ногах ведет к осложнениям- для профилактики осложнений
3. Обеспечить функционально выгодное положение в постели - для уменьшения болей.
4. Следить за состояние пациента- для контроля динамики состояния.
5. Подготовить к дополнительным методам исследования- для получения достоверных результатов.
6. Обучить правилам приема л.с для эффективности лечения.
7. Назначение диеты- для профилактики обострений.

       Зависимые вмешательства:

 Препараты направлены на изменение реологических свойств крови, для профилактики и лечения тромбозов. Это такие известные препараты как Трентал, Ацетилсалициловая кислота, Курантил. В тот же Лиотон-гель, Тромбофоб, Венолайф входит гепарин, прекрасно разжижающий кровь.

С целью обезболивания, снятия отёка и стихания воспалительных явлений применяют нестероидные противовоспалительные препараты, чаще диклофенак в виде геля.

Формы применения препаратов различны: таблетки, растворы для инъекций, мази.

5. Оценка эффективности: пациентка отмечает успокоение болей к концу 3дня лечения, цель достигнута.

2) Флебография применяется для диагностирования венозных заболеваний. При помощи контрастного вещества хорошо распознаются участки, на которых образовались тромбы, воспалительные процессы, опухоли.

3) Варикозное расширение вен.

4) Лечение

Диета

Отказ от вредных привычек

Компрессионное белье

Физиотерапия

Лекарственная терапия

Оперативное лечение

Задача 3.

1. Нарушенные потребности в комфортном состоянии, в движении, в поддержании нормальной температуры тела.
2. Проблемы пациента

Настоящие проблемы- сильные распирающие боли в правой нижней конечности, выраженный отек правой нижней конечности, отек всей конечности, температура 38,9, общая слабость, учащенный пульс, правая нижняя конечность прохладная на ощупь, в дистальных отделах кожа напряжена, цианоз кожных покровов распространяется на ягодичную область, пульсация подколенной и задней берцовой артерии справа не определяется.

Потенциальные- риск развития осложнений

Приоритетная- сильные распирающие боли в правой нижней конечности

1. Цели

Краткосрочные к концу 3 дня лечения боль успокоиться.

Долгосрочные к моменту выписки боли должны пройти.

1. Независимые вмешательства.

1. Своевременное выполнение назначений врача- для эффективности лечения.
2. Следить за состояние пациента- для контроля динамики состояния.
3. Подготовить к дополнительным методам исследования- для получения достоверных результатов.
4. Обучить правилам приема л.с для эффективности лечения.
5. Обеспечить функционально выгодное положение пациенту в постели – для уменьшения болей.
6. Следить за гигиеническими нормами- для профилактики возникновения пролежней, для комфортного состояния.

1. Оценка эффективности к концу 3 дня лечения боль успокоится, цель достигнута.

1. Предварительный диагноз- острый венозный тромбоз
2. Нужно дифференцировать с сердечной недостаточностью, артрозом, тромбофлебитом
3. Ультразвуковая допплерография, дуплексное сканирование, флебография, КТ–флебография, флебоманометрия.
4. Лечение

· коррекцию венозного кровотока,

· оказание противовоспалительного и десенсибилизирующего действия.

· профилактика продолженного тромбообразования, фиксация тромба к стенкам сосуда, ликвидация воспалительного процесса.

· обеспечение конечности функционального выгодного положения в покое и профилактика тромбоэмболических осложнений