Тактика фельдшера выездной бригады при осложнении язвенной болезни
Автор: lula8008 • Сентябрь 13, 2020 • Дипломная работа • 7,795 Слов (32 Страниц) • 1,256 Просмотры
ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
(ДИПЛОМНАЯ РАБОТА)
ТАКТИКА ФЕЛЬДШЕРА ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ ПРИ ОСЛОЖНЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Чебоксары, 2020 |
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ 6
1 Теоретические аспекты тактики фельдшера при язвенной болезни 6
1.1 Этиология и патогенез 6
1.2 Классификация, симптомы и осложнения 8
1.3 Диагностика 11
1.4 Дифференциальная диагностика 12
1.5 Лечение 13
1.6 Роль фельдшера в профилактике язвенной болезни ………..……….16
2 Тактика фельдшера выездной бригады при язвенной болезни 21
2.1 Исследование пациентов с осложнениями язвенной болезни 21
2.2 Тактика фельдшера при осложнениях язвенной болезни 31
2.3 Рекомендации фельдшера при профилактической работе осложнений язвенной болезни………………………………………………………………...35
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 38
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 41
ПРИЛОЖЕНИЕ А – Стандарт медицинской помощи больным с язвой желудка и двенадцатиперсной кишки с осложнениями (лечение) 43
ВВЕДЕНИЕ
Среди заболеваний органов пищеварения язвенная болезнь занимает ведущее место. Несмотря на интенсивное изучение этиологии, патогенеза, профилактики и лечения данного заболевания, эта патология и связанные с ней осложнения, временная нетрудоспособность остаются высокими. Это свидетельствует о необходимости дальнейшего изучения проблемы.
Язвенная болезнь - одно из самых частых и распространенных заболеваний, с которым сталкиваются медицинские работники в повседневной работе. В структуре госпитализированных гастроэнтерологических пациентов, а также часто пользующихся листком нетрудоспособности, преобладают пациенты с язвенной болезнью. Это свидетельствует о том, что данная патология становится не только медицинской, но и важнейшей социальной проблемой.
Актуальность проблемы обусловливается сохраняющейся в настоящее время высокой частотой распространенности язвенной болезни, как среди взрослых пациентов, так и среди детей. В возрасте до 6 лет язву обнаруживают с равной частотой у девочек и мальчиков (с одинаковой локализацией в двенадцатиперстной кишке и желудке). У детей старше 6 лет язвы чаще регистрируют у мальчиков с преимущественной локализацией в двенадцатиперстной кишке. Распространенность ее среди взрослого населения в разных странах мира составляет от 5 до 15%. В Российской Федерации заболеваемость язвенной болезнью в 2019 году составила 1268,9 на 100 тысяч населения. Пик заболеваемости наблюдается в возрасте 20-40 лет, и приходится на лиц трудоспособного возраста. Нельзя также не отметить значительные расходы, которые несет здравоохранение на обследование и лечение таких больных.
Многие люди не имеют информации о факторах риска язвенной болезни, не могут распознать у себя первые признаки заболевания, следовательно, не обращаются вовремя за медицинской помощью, не могут избежать осложнений. Также проблема язвенной болезни – это длительное течение, с возможным формированием часто рецидивирующих и трудно рубцующихся язв, риск развития серьезных осложнений, требующих во многих случаях проведения оперативных вмешательств. Важнейшая задача клинической медицины - уменьшить число рецидивов, добиться длительной ремиссии. Не всегда удовлетворительные результаты обследования и лечения пациентов с язвенной болезнью являются нередко следствием ошибок, допускаемых в диагностике (в частности, инфекции Н.pylori) и лечении таких пациентов. Большое клиническое значение имеет растущая устойчивость Н.pylori к антибиотикам.
...