Острый серозный иридоциклит правого глаза

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ “ЛУГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ”

Кафедра офтальмологии и оториноларингологии

                Зав. кафедрой: к.м.н., доцент Приставко Татьяна Михайловна

Преподаватель: к.м.н., доцент Степаненко Геннадий Витальевич

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Больная: Осадчая Анастасия Игоревна

Поступила: 16.02.2023

Диагноз основной: Острый серозный иридоциклит правого глаза Сопутствующий: нет

Осложнения: нет

Время курации: 16.02.2023 – 20.02.2023

Куратор: студентка 4 курса 10а группы

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Соленая   Анастасия Алекссевна

Луганск – 2023

I. ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ:

1.Осадчая Анастасия Игоревна

2.Возраст- 45 лет

3.Пол – женский

4. Национальность – русская

5..Образование – высшее

6. Семейное положение – замужем

7. Домашний адрес – г. Луганск ул. Советская д.4 кв. 56        

8.Профессия-бухгалтер

  9. Место работы, адрес - ООО "ЛЗТА "Маршал"  г. Луганск,   Монтажная ул., д. 13 

10. Дата поступления в клинику-16.02.2023

11. Дата выписки из клиники – 27.02.2023

II. ЖАЛОБЫ

Больная жалуется на сниженное зрение на правом глазу, отёк верхнего века и резкую болезненность при пальпации области цилиарного тела. Также отметила  покраснение склеры, потемнение радужки и кажущееся изменение формы зрачка.

III. ИСТОРИЯ ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ:

Считает себя больным со 2.02.2023 года, когда внезапно появились боли, появилось покраснение склеры, слезотечение, болезненность при взгляде на яркий свет, появилось покраснение, отечность и болезненность правого верхнего века. В течение 2х недель больной не лечился, затем обратился в ЦРБ по месту жительства, откуда был направлен в офтальмологическое отделение  для обследования и лечения. Свое заболевание ни с чем не связывает.

IV. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ:

Родилась в 1978 году в городе Луганск. До одного года находилась на грудном вскармливании. Росла и развивалась нормально, без отставания от сверстников. Пошла в школу в возрасте 7 лет, закончила 11 классов. В детстве и юношестве в физическом и психическом развитии не отставала от сверстников. Трудовой деятельностью занимается с 21-летнего возраста по настоящее время.  Замужем, имеет одного 14-летнего сына.