Летняя производственная практика в качестве помощника врача скорой медицинской помощи
Автор: vskornilova1982 • Сентябрь 23, 2018 • Отчет по практике • 2,420 Слов (10 Страниц) • 2,331 Просмотры
ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ
Летняя производственная практика в качестве помощника врача скорой медицинской помощи
студентки 501 группы лечебного факультета,
Бельды Валентины Сергеевны.
Время прохождения практики: с 29.07.04 по 20.08.04. Место практики: Нанайский район, станция скорой помощи Троицкой центральной районной больницы.
Базовый руководитель: зам.глав.врача по лечебной работе Киле Галина Константиновна
Характеристика подстанции
Станция скорой помощи, в которой я прохожу производственную практику находится на первом этаже центральной районной больницы п.Троицкое.
В штат СМП входят 8 фельдшеров, 1 санитар и 4 водителя. Из транспорта – две автомашины УАЗ, оснащенные радиосвязью.
Возглавляет службу старший фельдшер 1 категории Галина Федоровна Богоутдинова. Станция обслуживает п.Троицкое, с.Джари, по экстренным случаям выезжает в другие населенные пункты района, производит транспортировку тяжело больных. Вызова принимаются диспетчером – одним из двух фельдшеров смены по двухканальному телефону «03».
Работа фельдшеров осуществляется посменно по 12 часов.
Вызов обслуживает фельдшер, выполняя работу врача (осмотр больных, постановка диагноза, назначение лечения) и среднего медицинского персонала (выполняет инъекции).
На станции строго соблюдаются профилактические мероприятия против СПИДа – это обработка всех шприцев и ватных шариков после инъекции в 3% растворе хлора, выполнение манипуляций, связанных с возможным контактом с кровью больного, в резиновых перчатках.
При поступлении вызова его регистрируют в журнале записей вызовов от населения. В зависимости от случая, вызов также регистрируют в журналах:
- оказания помощи на станции скорой медицинской помощи;
- регистрации дорожно-транспортных происшествий;
- регистрации выездов на периферию;
- учета сообщений о фактах поступления (обращения) граждан с телесными повреждениями;
- регистрации укушенных клещами.
Диспетчер передает информацию фельдшеру, тот в свою очередь оформляет карту вызова СМП. Если вызов связан с криминалом, информация сообщается в милицию.
В оснащение станции скорой медицинской помощи входят: выездная сумка с полным набором медикаментов по приказу №455 министерства здравоохранения Хабаровского края, две сумки для вызова на периферию с таким же набором, плюс – препараты для внутривенных капельных введений (гемодез, полиглюкин и т.д.), также имеются противочумные, противохолерные и противошоковые укладки, противоожоговый бикс, бикс для приема родов, набор шин, набор для промывания желудка, мешок АМБУ.
На станции имеется месячный запас медикаментов, еженедельно пополняемый препаратами, выдаваемыми главной медицинской сестрой больными.
Выездную сумку заправляет фельдшер при сдаче смены. В обязанности фельдшера входит заполнение журналов отчетности:
- журнал передачи наркотиков и ключа от сейфа;
- журнал учета медикаментов, подлежащих учету и списанию;
- книга учета и списания спирта 96%;
- книга учета наркотических лекарственных средств в отделениях и кабинетах;
- журнал для записи инъекций на дому.
Дневник практики.
1 день – 29.07.04 (четверг), дневное дежурство.
Время вызова | Описание вызова |
08.40 | Больной Русин А.П., 73 года, жалуется на головные боли, слабость, потемнение в глазах. Подобное состояние наблюдается в течение трех месяцев. Объективно: состояние относительно удовлетворительное, сознание сохранено, больной контактен. Кожные покровы сниженной температуры, обычной влажности. АД 80/40 мм рт.ст., пульс 96уд/мин. Сердечные тоны приглушены, ритмичные. Диагноз – артериальная гипотония. Оказана помощь: подкожно - . Через 15 минут АД 95/60 мм рт.ст., рекомендован визит к участковому терапевту. |
09.55 | Больная Юрец И.Д., 28 лет, жалуется на сильные головные боли. В анамнезе: закрытая черепно-мозговая травма 5 месяцев назад. Объективно: состояние средней тяжести, сознание ясное, контактна. АД 110/70 мм рт.ст., пульс 72 уд/мин, температура тела 36.5ºС. Диагноз – отдаленные последствия ЧМТ. Оказана помощь: внутривенно - |
11.40 | Больной Михайлов М.К., 82 года, жалуется на боли в животе. Из анамнеза – вчера в пищу употреблял вяленую рыбу. АД 120/80 мм рт.ст., пульс 78 уд/мин. Диагноз – пищевая токсикоинфекция. Оказана помощь: |
12.00 | Больная Рустанова Р.Г., 69 лет, жалуется на боли в области сердца. АД120/80 мм рт.ст., пульс 102 уд/мин. Диагноз – ИБС, нарушение сердечного ритма. Оказана помощь: |
12.35 | Больной Швецов Е.В., 70 лет, жалуется на давящую боль за грудиной, нехватку воздуха. АД 130/90 мм рт.ст., пульс 108 уд/мин. Диагноз – хроническая сердечно-сосудистая недостаточность. Оказана помощь: |
14.05 | Больная Зуева А.Л., 9 лет, жалуется на слабость, головокружение, головную боль, тошноту. При осмотре кожные покровы холодные на ощупь. АД 60/40 мм рт.ст., пульс 100 уд/мин. Диагноз – острая сосудистая недостаточность. Оказана помощь: Через 5 минут наблюдалось заметное улучшение состояния: головная боль ослабилась, кожные покровы стали теплее. |
18.45 | Больная Бельды М.Г., 81 год, жалуется на боли в области сердца, головокружение. Недомогание связывает с переживаниями. АД 210/100 мм рт.ст. Диагноз – артериальная гипертензия, депрессивное состояние. Оказана помощь: Через 10 минут боли купировались, АД 150/90 мм.рт.ст. |
...